Prestare attenzione a evitare la penalità per l’iscrizione in ritardo D di Medicare Parte D!
La parte D di Medicare, un sussidio per i farmaci su prescrizione ambulatoriale, è offerta a tutti con Medicare. Per ottenere la copertura dei farmaci della Parte D, è necessario aderire a un piano gestito da una compagnia assicurativa privata che è stata approvata da Medicare (copertura Part D a sé stante) o iscriversi a un piano Medicare Advantage che include la copertura dei farmaci.
Come aderire, cambiare o abbandonare un piano per i farmaci di Medicare
Medicare ha regole specifiche su quando e come è possibile aderire, cambiare o abbandonare un piano di farmaci Medicare Parte D. È possibile aderire a un piano di droghe di Parte D:
- Quando si diventa idonei per Medicare (il periodo di sette mesi che inizia tre mesi prima del mese si compie 65 anni, include il mese in cui compie 65 anni e termina tre mesi dopo il mese 65).
- Se ricevi assistenza medica a causa di una disabilità, puoi iscriverti durante i tre mesi precedenti a tre mesi dopo il tuo 25 ° mese di disabilità.
È possibile aderire, cambiare o abbandonare un piano di farmaci Medicare Parte D:
- Tra il 15 ottobre e il 7 dicembre di ogni anno, per la copertura efficace il primo dell’anno successivo.
- In qualsiasi momento, se si è qualificati per Aiuto extra da Medicare, o se si hanno due diritti per Medicare e Medicaid.
Medicare richiede che, una volta che ti iscrivi a un piano di droga Parte D, devi rimanere iscritto per l’anno solare che inizia il giorno in cui inizia la copertura.
Tuttavia, potresti essere in grado di aderire, cambiare o essere i tuoi piani di assistenza sanitaria Medicare in altri momenti:
- Se ti sposti dall’area di servizio del piano Parte D, ad esempio trasferirti in un altro stato.
- Se si perde un’altra copertura di farmaci con obbligo di prescrizione.
- Se vivi in un istituto come una casa di riposo o altre strutture per l’assistenza a lungo termine.
Definizione di Medicare della copertura dei farmaci con prescrizione accettabile: Copertura dei farmaci con obbligo di prescrizione medica (ad esempio, da un datore di lavoro o da un sindacato) che si prevede di pagare, in media, almeno quanto la copertura standard dei farmaci prescritti da Medicare. Le persone che hanno questo tipo di copertura quando diventano idonei per Medicare possono generalmente mantenere tale copertura senza pagare una sanzione, se decidono di iscriversi alla copertura dei farmaci con obbligo di prescrizione Medicare in seguito. Pen Penalità per l’iscrizione tardiva per la parte D di Medicare
La penalità per l’iscrizione tardiva di Medicare è un importo che viene aggiunto al premio mensile della parte D. Potresti dover pagare una penalità per l’iscrizione in ritardo a causa di uno dei seguenti motivi:
Non hai aderito a un piano di farmaci di Medicare Parte D quando sei stato idoneo per la prima volta a Medicare e non disponevi di un’altra copertura di farmaci con obbligo di prescrizione.
- Non hai avuto la copertura dei farmaci con obbligo di prescrizione Medicare o altra copertura di farmaci con obbligo di prescrizione medica per 63 giorni o più di seguito.
- Nota: se ottieni un aiuto extra, non paghi una penalità per l’iscrizione in ritardo.
È possibile evitare di pagare una penalità:
aderendo a un piano di droga Parte D quando si è idonei per la prima volta a Medicare.
Non andare 63 giorni o più di fila senza un piano di farmaci Medicare Parte D o altra copertura credibile. Secondo Medicare:
La copertura dei farmaci con obbligo di prescrizione medica potrebbe includere la copertura da parte di un datore di lavoro o sindacato attuale o ex, TRICARE, Servizio sanitario indiano, Dipartimento affari veterani o copertura assicurativa sanitaria. Il piano ti informerà ogni anno se la copertura del tuo farmaco è attendibile. Questa informazione può essere inviata a voi in una lettera o inclusa in una newsletter dal piano. Conserva queste informazioni perché potresti averne bisogno se ti unisci a un piano di assistenza sanitaria Medicare in un secondo momento.
Assicurati di dire al tuo piano di qualsiasi copertura di droga che hai se ti chiedono:
Quando ti iscrivi a un piano, e credono che sei andato almeno 63 giorni consecutivi senza altra copertura di farmaci da prescrizione accreditata, ti invieranno un lettera. La lettera includerà un modulo che chiede informazioni sulla copertura dei farmaci che hai avuto. Completa la forma. Se non comunichi al piano la tua copertura credibile, potresti dover pagare una penalità. La pena può aggiungere!
Quanto la penale per l’iscrizione tardiva ti costerà dipende da quanto tempo non hai avuto una copertura di farmaci con obbligo di prescrizione. La penalità per l’iscrizione tardiva viene calcolata moltiplicando l’1% del "premio base nazionale beneficiario" ($ 35,63 nel 2017) moltiplicato per il numero di mesi completi a cui si è idonei, ma non aderito a un piano di assistenza Medicare e senza altre prescrizioni accreditate copertura dei farmaci.
Tale importo viene quindi arrotondato al più vicino $ 10 e aggiunto al premio mensile. Dal momento che il "premio base nazionale del beneficiario" può aumentare ogni anno, l’importo della penalità può anche aumentare ogni anno. Potrebbe essere necessario pagare questa penalità fino a quando si dispone di un piano di assistenza sanitaria Medicare.
Esempio 1:
La signora Jones non ha aderito a un piano di Parte D quando era eleggibile per la prima volta (entro il 15 maggio 2006). Ha aderito a un piano di assistenza sanitaria Medicare durante il periodo di iscrizione 2009 (15 novembre-31 dicembre 2009), per una data effettiva di iscrizione del 1 ° gennaio 2010. Poiché la signora Jones non ha aderito quando era eleggibile per la prima volta e se ne è andata senza altro farmaco copertura per 43 mesi (giugno 2007-dicembre 2010), è stata accusata una penalità mensile di $ 13,90 nel 2011, quando il premio nazionale di beneficiario di base era $ 32,34 ($ 32,34 x.01 x 43 = $ 13,90) oltre al premio mensile del suo piano. Entro il 2017, il premio del beneficiario della base nazionale è aumentato a $ 35,63, quindi la sanzione per la signora Jones è cresciuta a $ 15,32 al mese ($ 35,63 x 0,01 x 43 = $ 15,32). Se la signora Jones continua con il suo piano di droghe Parte D per dieci anni, la sua pena le costerà $ 1800,00
Esempio 1:
Il signor Smith non ha aderito a un piano di Parte D quando era idoneo per la prima volta (entro il 15 gennaio 2010). È entrato a far parte di un piano di assistenza sanitaria Medicare durante il periodo di iscrizione 2010 (15 novembre-31 dicembre 2010), per una data effettiva di iscrizione del 1 ° gennaio 2011. Dal momento che il signor Smith non ha aderito quando era idoneo e se ne è andato senza altro farmaco copertura per 11 mesi (febbraio 2010-dicembre 2010), è stato accusato una sanzione mensile di $ 3,56 nel 2011 ($ 32,34 x.01 x 11 = $ 3,56) in aggiunta al premio mensile del suo piano. Entro il 2017, la sanzione di Mr. Smith (supponendo che abbia ancora copertura Medicare Parte D) è cresciuta a $ 3,92 al mese, in aggiunta al premio normale del suo piano ($ 35,63 x 0,01 x 11 = $ 3,92).
