Se la tua copertura assicurativa sanitaria arriva attraverso il lavoro del tuo coniuge, potresti perdere tale copertura quando lui o lei andranno su Medicare. Non molto tempo fa, questa era una prospettiva spaventosa e costosa, ma le cose sono cambiate. Ora hai diverse opzioni per l’assicurazione sanitaria se stai perdendo l’assicurazione sanitaria perché il tuo coniuge sta ricevendo assistenza sanitaria statale.
Assicurazione sanitaria basata sul lavoro
Se hai un lavoro che fornisce l’assicurazione sanitaria ma hai scelto di rinunciare all’assicurazione sanitaria, avrai diritto a un periodo speciale di iscrizione sul posto di lavoro.
Ciò ti consentirà di iscriverti alla tua assicurazione sanitaria basata sul lavoro, anche se non è un’iscrizione aperta per nessun altro. I periodi di iscrizione speciali sono limitati nel tempo, in genere 30-60 giorni, quindi non aspettare troppo a lungo. Se ti manca, dovrai aspettare fino al prossimo periodo di iscrizione aperto per iscriverti.
COBRA
Se il piano sanitario del tuo coniuge è soggetto alla legge COBRA, avrai diritto a continuare il tuo piano sanitario attuale per 18 mesi attraverso la copertura di continuazione di COBRA.
Se scegli la copertura di continuazione di COBRA, dovrai pagare i premi mensili. Questi saranno più grandi del premio che prima veniva dallo stipendio del coniuge per l’assicurazione sanitaria. Con COBRA, il datore di lavoro del coniuge non paga più una parte del premio dell’assicurazione sanitaria ogni mese. Pagherai la parte che hai sempre pagato così come la parte che il datore di lavoro del tuo coniuge pagava. Pagherete anche una tassa del due percento ogni mese.
Non solo il tipo di COBRA è costoso, è anche temporaneo. Se non avrai i requisiti per beneficiare di Medicare entro 18 mesi, dovrai provvedere a un altro piano di copertura quando la copertura per la continuazione di COBRA si esaurirà.
Acquista l’assicurazione sanitaria sullo scambio di assicurazione sanitaria del tuo stato
Grazie alla legge sull’affidabilità dei costi, puoi acquistare una polizza assicurativa privata e privata sulla borsa di assicurazione sanitaria del tuo stato.
Se lo scambio di assicurazione sanitaria non prevede l’iscrizione aperta quando si perde la copertura sponsale, non preoccuparti. La perdita di tale copertura ti renderà idoneo per un periodo di iscrizione speciale limitato nel tempo nella tua assicurazione sanitaria.
Se hai un reddito modesto, potresti avere diritto a una sovvenzione per contribuire a pagare i premi dell’assicurazione sanitaria mensile. Se il tuo reddito è basso, potresti avere diritto a sconti agevolati sulle spese di condivisione dei costi come franchigie, copays e coassicurazione. Richiedete i sussidi con lo scambio mentre state acquistando l’assicurazione sanitaria. Ulteriori informazioni sui sussidi di assicurazione sanitaria in:
Acquista l’assicurazione sanitaria privatamente
Lo scambio di assicurazione sanitaria del tuo stato non è l’unico posto dove puoi acquistare una polizza assicurativa sanitaria individuale. Ad esempio, è possibile acquistare una polizza tramite uno scambio di assicurazione sanitaria privata come eHealthInsurance.com. È inoltre possibile acquistare una polizza di assicurazione sanitaria direttamente da una compagnia di assicurazione sanitaria. Tuttavia, in alcuni stati, non sarà possibile ottenere un’assicurazione sanitaria sovvenzionata a meno che non si ottenga un piano dalla borsa di assicurazione sanitaria del proprio stato.
È possibile utilizzare un agente assicurativo indipendente per consigliarvi e aiutarvi ad acquistare l’assicurazione sanitaria. Molti, ma non tutti, gli agenti di assicurazione sono in grado di aiutarti a comprare un piano quotato nella borsa di assicurazione sanitaria del tuo stato.
Sia che tu compri un piano privatamente o nella borsa di assicurazione sanitaria del tuo stato, alle compagnie assicurative non è più permesso addebitare di più perché hai una condizione preesistente o un problema di salute.
Medicaid
Se il tuo reddito è abbastanza basso, potresti ottenere l’assicurazione sanitaria fornita dal governo attraverso Medicaid. In alcuni stati, il programma Medicaid ha un altro nome come SoonerCare in Oklahoma o Medi-Cal in California. È facile confondere Medicaid e Medicare, ma sono programmi separati con diversi vantaggi e diversi criteri di idoneità.
In molti stati, le persone a basso reddito che rappresentano fino al 138% del livello di povertà federale sono idonee per Medicaid.
Il livello federale di povertà cambia ogni anno, ma nel 2015 l’FPL per una coppia è di $ 15.930, più se vivi in Alaska o nelle Hawaii. Se vivi in uno stato che ha ampliato i suoi tiri Medicaid in conformità con l’Affordable Care Act, probabilmente avrai diritto a Medicaid se la tua famiglia di due persone ha un reddito fino a circa 21.980 $ all’anno.
Se vivi in uno stato che ha scelto di non espandere i suoi tiri Medicaid, le regole per l’idoneità di Medicaid saranno più complicate. Oltre alle linee guida sul reddito più severe, le regole di ammissibilità possono includere una misurazione della ricchezza e delle attività complessive. L’ammissibilità può essere limitata ai membri di gruppi di qualificazione come disabili, incinte, cieche, genitori di bambini piccoli o anziani.
Puoi richiedere Medicaid direttamente con il programma Medicaid del tuo stato. Lo scambio di assicurazione sanitaria del tuo stato può anche determinare se sei idoneo per Medicaid. Informazioni su Medicaid e chi è idoneo nel tuo stato.
