Non abbiamo trovato un vaccino per prevenire l’HIV. Quando gli scienziati lo fanno, potrebbe non essere pienamente efficace fin da subito, e mentre questo può sembrare un po ‘cupo, ci sono altre strategie conosciute per prevenire l’HIV, inclusa una potenziale iniezione.
Modalità attualmente conosciute per prevenire l’HIV
1. Praticare sesso più sicuro.Se fai sesso, usa la protezione e usa il preservativo. Fai il test dell’HIV.
Fai il test con il / i tuo / i partner / i. Avere check-up per malattie sessualmente trasmissibili e trattare queste malattie sessualmente trasmesse.
2. Evitare di riutilizzare gli aghi. Chiunque usi gli aghi deve usare solo aghi puliti, in ospedale o se si autoiniettano.
3. Essere trattati per la prevenzione. È improbabile che qualcuno HIV + che è completamente trattato per l’HIV e abbia una carica virale bassa o non rilevabile (quantità di virus nel sangue) possa infettare qualcun altro. Con l’HIV, curare te stesso significa non solo aiutare te stesso, ma anche ridurre il rischio di trasmettere il virus al tuo partner.
C’è anche la profilassi pre-esposizione e la profilassi post-esposizione. Proprio come trattare l’HIV con i farmaci aiuta a prevenire la diffusione dell’HIV, dando farmaci a quelli potenzialmente esposti aiuta a prevenire la trasmissione dell’HIV.
4. Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) consente a coloro che sono HIV-negativi, ma a rischio di contrarre l’HIV, di prendere una pillola al giorno per ridurre le possibilità di diventare sieropositive.
Di solito prendono una pillola giornaliera come Truvada che contiene due farmaci per l’HIV, tenofovir ed emtricitabina. Questo non è il numero di farmaci come in un regime completo, che contiene almeno tre farmaci. Assumere questa pillola in modo costante ogni giorno può far perdere le probabilità di contrarre l’HIV del 92%.
È meno efficace se non preso ogni giorno e tutti sono capaci di dimenticare.
È difficile ricordare di prendere una pillola ogni giorno. Non sostituisce la necessità di sesso sicuro (o aghi sicuri), ma riduce il rischio in quelli ad alto rischio di contrarre l’HIV. Questo significa prendere una pillola ogni giorno per molto tempo, ma la pillola scelta fortunatamente non ha molti effetti collaterali per la maggior parte delle persone.
Coloro che prendono la PrEP sanno di essere a rischio per l’HIV. Questo può includere essere il partner abituale di qualcuno che ha l’HIV. Questo può includere uomini gay che riconoscono di essere a rischio di un nuovo partner e vogliono minimizzare questo rischio.
È ancora possibile contrarre l’HIV durante l’assunzione di PrEP anche quando assumi la pillola tutti i giorni, ma il rischio è molto più basso. If Avrai bisogno di fare il check-up con un medico ogni tre mesi se prendi PrEP.
5. La profilassi post-esposizione (PEP)
protegge coloro che sono già stati esposti all’HIV riducendo la possibilità di contrarre l’HIV. In questo caso, qualcuno che sia stato esposto cerca immediatamente assistenza, almeno con speranza entro 24 ore (e non oltre 72 ore). È possibile ottenere PEP dall’ufficio del medico, un pronto soccorso, una clinica di pronto soccorso o una clinica per l’HIV. È importante cercare aiuto immediatamente se sei stato esposto. Se il vostro medico ha qualche domanda, possono chiamare: il Centro di consulenza clinica supportato da CDC al numero (888) 448-4911.
L’esposizione all’HIV potrebbe derivare da:
un ago accidentale da parte di un operatore sanitario che aiuta un paziente HIV +
- stupro, violenza sessuale
- sesso non protetto e consensuale con un partner HIV +
- che ha un virus HIV + (o altri fluidi corporei) negli occhi o bocca
- avere una ferita aperta o raschiare schizzi di sangue HIV + (o alcuni altri fluidi corporei)
- condividere gli aghi (o forniture mediche non sterilizzate e invasive) con qualcuno che è HIV +
- molto raramente: una trasfusione di sangue involontaria con HIV + sangue
- L’esposizione non include il contatto casuale. Non include baciare o essere sputato.
A volte il PEP include due farmaci, ma a seconda del rischio e della disponibilità dei farmaci, il PEP può includere tre farmaci, un regime completo di farmaci per l’HIV.
Questo trattamento con farmaci per l’HIV continua per un mese.
Sebbene coloro che assumono PEP siano già stati esposti, la maggior parte delle esposizioni potenziali non portano a infezioni. Il rischio è inferiore a 1 su 100 per la maggior parte dei tipi di esposizioni. Anche prima del PEP, la maggior parte dei needlestick e degli incontri sessuali, anche quando la persona era conosciuta come HIV +, non portava alla trasmissione dell’HIV. Il rischio dipende dalla carica virale (la quantità di virus è nel sangue). Tuttavia, le punture di ago provocano infezioni in circa 2,3 su 1.000 esposizioni. Il rischio legato al sesso dipende da quale tipo, con un rapporto anale ricettivo che è il più rischioso (13,8 per 1.000), mentre altri tipi di sesso comportano un rischio di circa 4-11 per 10.000 incontri.
La PEP non è efficace al 100%, quindi qualcuno che prenda la PEP dopo un’esposizione dovrebbe usare la protezione (preservativi) con un partner per evitare qualsiasi rischio.
Il costo dei farmaci anti-PEP può essere un problema. Se sei un superstite di violenza sessuale o la tua esposizione è il risultato di un altro crimine e hai bisogno di aiuto negli Stati Uniti per pagare questi farmaci, ti preghiamo di contattare i servizi di assistenza alle vittime nel tuo stato. Per gli altri, ci sono altri mezzi per acquisire assistenza rapidamente se non si dispone di un’assicurazione. Il costo non dovrebbe ritardare la cura in quanto è molto importante che questi farmaci vengano assunti molto presto dopo l’esposizione.
Potrebbe esserci un nuovo modo di prevenire l’HIV
6. I farmaci per l’HIV iniettabili e ad azione prolungata
possono essere un altro modo di prevenire e trattare l’HIV. Questo non è un vaccino. Invece, è la stessa delle pillole prese per trattamento, PEP o PrEP, ma iniettate. È all’orizzonte; non è qui, ma può fare un’enorme differenza nel modo in cui l’HIV può essere trattato e prevenuto. I ricercatori hanno lavorato per trovare un modo sia per il trattamento che per la prevenzione di agire a lungo. Non esiste ancora un farmaco approvato a lunga recitazione, ma è qualcosa che potrebbe accadere non troppo lontano nel futuro. Assumere una pillola ogni giorno è difficile. Chiunque può dimenticare. Quando dimentichiamo le pillole, i nostri livelli di droga diminuiscono e la resistenza può svilupparsi. Se la resistenza si sviluppa con l’HIV, i farmaci cesseranno di essere efficaci. Dovrebbero essere avviati nuovi farmaci, ma la resistenza può essere eliminata utilizzando interi gruppi di farmaci e ci sono solo così tante classi o gruppi di farmaci per l’HIV. È importante evitare di sviluppare resistenza.
Se un farmaco è durato per settimane o mesi, non sarebbe così difficile assicurarsi che il trattamento sia stato preso. Le cliniche potevano persino amministrare il trattamento per coloro che avevano difficoltà a prendere i loro farmaci. In questo modo, un farmaco a lunga azione potrebbe aiutare a mantenere le persone più sane, i loro farmaci ed eventualmente evitare la resistenza.
I farmaci iniettabili per l’HIV possono durare da quattro a otto settimane o anche più a lungo. Si sperava che sarebbero durati 12 settimane, ma sembrano svanire troppo rapidamente.
I farmaci usati erano gli stessi tipi di farmaci che usiamo nelle pillole, come gli inibitori delle integrasi e gli NNRTI (inibitore della transcriptasi inversa non nucleosidica). La differenza è che questi farmaci sono stati formulati per essere iniettati. Questi farmaci iniettati erano in grado di durare molto più a lungo. Invece di svanire dopo un giorno o due, i farmaci possono rimanere ad un livello abbastanza alto per un mese o due.
Ci vorrà del tempo per vedere come funziona questo metodo. Vedremo come funziona in persone diverse, in età, sesso, generi diversi e con diverse storie mediche.
È molto importante che i livelli di droga rimangano abbastanza alti nel sangue e in altre parti del corpo. Se i livelli di farmaco nel sangue (e in altre parti del corpo) scendono troppo in basso, il virus può generare un ritorno. Questo può compromettere la resistenza in quanto sarebbero selezionati ceppi resistenti. Quindi, proprio come è importante che le pillole vengano prese ogni giorno, è importante che i farmaci iniettabili non creino lo stesso problema e si esauriscano troppo rapidamente in alcune persone. Ciò dovrà tener conto delle volte in cui qualcuno sceglie di interrompere un farmaco, ad esempio a causa di effetti collaterali, e i livelli di farmaco possono diminuire lentamente dopo l’interruzione del farmaco.
Vedremo anche se ci sono effetti collaterali alle iniezioni che sono un problema. Le iniezioni sono state somministrate nei glutei piuttosto che nel braccio, poiché c’è più da iniettare che in un vaccino contro l’influenza regolare. Queste iniezioni sono state anche dolorose per alcune persone.
Tutti i farmaci fanno molti test per assicurarsi che funzionino come ci aspettiamo. Anche se i farmaci usati sono familiari, la nuova formulazione sarà ampiamente testata. Finora gli studi hanno dimostrato che questo metodo è buono quanto le pillole e non è stata rilevata alcuna resistenza. Un sacco di persone hanno riferito di aver gradito questo regime.
Tali farmaci iniettabili potrebbero essere utilizzati per la prevenzione e il trattamento.
Ad un certo punto, quelli ad alto rischio per l’HIV potrebbero ricevere uno scatto ogni uno o due mesi per proteggerli. Questo non sarebbe un vaccino, ma piuttosto, come la PrEP, sarebbero solo abbastanza farmaci per evitare che l’HIV infetti qualcuno. Questo potrebbe non essere perfetto: negli studi sono state infettate almeno due persone, ma molte altre sono state protette.
Altri potrebbero passare dal doversi preoccupare di assumere farmaci ogni giorno per il solo bisogno di visitare la propria clinica per uno scatto ogni uno o due mesi. Questo potrebbe essere un modo completamente nuovo di trattare l’HIV. Potrebbe essere molto utile nelle aree in cui le risorse sono limitate e i disastri sono più comuni. In questo modo se le persone devono improvvisamente cercare rifugio, lasciando le loro case e le cliniche, potrebbero stare bene per un mese o due senza le loro pillole. Potrebbe anche essere d’aiuto con le cliniche che hanno problemi a immagazzinare grandi quantità di droghe ea cercare di fornire consulenza per l’aderenza. In questo modo, ci possono essere nuove opzioni per trattare l’HIV in modo efficace ed efficace trattamento può prevenire la trasmissione e interrompere l’HIV, del tutto.
