Dopo un ictus, l’approccio principale alla guarigione e al recupero prevede un piano di riabilitazione attivo per migliorare le capacità fisiche e la funzione cognitiva. Esistono numerosi tipi diversi di riabilitazione post-stroke stroke stroke e, se si sta riprendendo da un ictus, è probabile che sia necessario partecipare a uno o più di questi.
Terapia fisica
La terapia fisica include una varietà di manovre muscolari ed esercizi.
Le attività di terapia fisica post-ictus sono progettate per allenare il cervello e i muscoli a lavorare insieme usando un approccio che costruisca la forza muscolare e mantenga un tono muscolare sano. Un recente studio del Regno Unito ha utilizzato i dati del database Cochrane, uno dei più grandi database di ictus, per valutare l’efficacia della terapia fisica dopo un ictus. I risultati dello studio del Regno Unito hanno concluso che esiste una vasta gamma di tecniche e metodi di terapia fisica utilizzati in tutto il mondo per il recupero dei sopravvissuti all’ictus.
Mentre i ricercatori non hanno trovato che un tipo di terapia fisica fosse migliore degli altri, hanno concluso che la terapia fisica è efficace per aiutare i sopravvissuti allo stroke a migliorare la mobilità (la capacità di muoversi), camminare a un ritmo più veloce, funzionare in modo più indipendente e avere un migliore equilibrio I ricercatori hanno stimato che la dose ideale di terapia fisica sia di circa 30-60 minuti, 5-7 giorni alla settimana.
Anche la terapia fisica è risultata più efficace quando le sessioni sono iniziate subito dopo l’ictus.
Terapia occupazionale
A differenza della terapia fisica, la terapia occupazionale è un tipo di allenamento più focalizzato sul compito. I terapisti occupazionali lavorano con i sopravvissuti all’ictus in attività quotidiane pratiche e reali come salire le scale, entrare e uscire dal letto e vestirsi.
Naturalmente, c’è una sovrapposizione tra terapia fisica e terapia occupazionale, ei due sono entrambi componenti chiave del recupero dell’ictus, ma la terapia fisica è più focalizzata sul rafforzamento e il mantenimento del tono dei gruppi muscolari target, mentre la terapia occupazionale è più focalizzata sul coordinamento e usando i muscoli per determinati obiettivi diretti.
Logopedia e deglutizione
Il linguaggio e la deglutizione sono abilità che richiedono di pensare all’azione coordinando i muscoli. Entrambe le abilità usano i muscoli del viso, della bocca, della lingua e della gola. Spesso si prevedono problemi di parola dopo un ictus, mentre i problemi di deglutizione sono di solito più di una spiacevole sorpresa per i sopravvissuti all’ictus e ai loro cari.
Una valutazione del linguaggio e deglutizione viene tipicamente eseguita in ospedale, entro pochi giorni dopo un ictus. Quando ti riprendi dal colpo, le tue capacità di parlare e deglutire potrebbero iniziare a migliorare da sole.
Il discorso è importante per la comunicazione. Il linguaggio richiede l’uso del linguaggio per comprendere ciò che le persone stanno dicendo. Il linguaggio richiede anche l’uso del linguaggio per comunicare con gli altri. La logopedia è incentrata sulla comprensione delle parole e sulla produzione di parole che gli altri possono capire chiaramente. A volte, la logopedia coinvolge flashcard, immagini e, ovviamente, pratica e ripetizione con il parlato.
La deglutizione è importante per una serie di motivi. La nutrizione è una parte vitale della vita e questo non cambia dopo un ictus. L’abilità della deglutizione è necessaria per mantenere una buona alimentazione. Tuttavia, la deglutizione correttamente coordinata è importante per altri problemi di salute, oltre alla nutrizione. Quando i muscoli della deglutizione non si muovono come dovrebbero, soffocarsi sul cibo è una delle conseguenze pericolose.
Il soffocamento può causare un’infezione chiamata polmonite da aspirazione, che è un problema più grande tra i sopravvissuti all’ictus di quanto la maggior parte delle persone capisca. Soffocamento sul cibo può anche comportare una pericolosa mancanza di ossigeno, che può causare danni al cervello e persino la morte cerebrale.
Le conseguenze di una disabilità in deglutizione non sono qualcosa da ignorare. Fortunatamente, esiste un intero sistema per la terapia della deglutizione per aiutare i sopravvissuti all’ictus a evitare queste gravi e spaventose complicazioni dell’ictus.
Terapia visiva
La terapia visiva e l’equilibrio sono spesso programmate in sessioni di riabilitazione combinata per i sopravvissuti all’ictus. Questo perché la visione si basa parzialmente sul buon equilibrio e l’equilibrio si basa parzialmente sulla buona visione. Le aree del cervello che controllano queste due funzioni sono separate, ma dipendono l’una dall’altra mentre interagiscono. Questo è il motivo per cui ha senso che gli esercizi di equilibrio post-colpo incorporino abilità visive.
Un recente studio di ricerca medica che ha coinvolto una collaborazione tra ricercatori di Memphis, Tennessee e della Danimarca ha concluso che il 60 percento dei sopravvissuti all’ictus che hanno partecipato alla terapia combinata con visione e terapia di equilibrio sono stati impiegati, rispetto a solo il 23 percento dei sopravvissuti all’ictus che non partecipare alla terapia.
Terapia cognitiva
La terapia cognitiva è ancora un concetto abbastanza nuovo nella riabilitazione dell’ictus. La terapia cognitiva prevede interventi che sono progettati per migliorare le capacità di pensiero e capacità di problem solving. C’è una gamma di disabilità cognitive dopo un ictus. I sopravvissuti all’ictus che si stanno riprendendo da un ictus corticale di grandi dimensioni spesso hanno più problemi cognitivi rispetto ai sopravvissuti all’ictus che si stanno riprendendo da un ictus sottocorticale di una piccola nave. Gli ictus corticali a sinistra hanno un deficit cognitivo alquanto diverso rispetto agli ictus corticali a lato destro, e questo può influire sulla strada da percorrere come sopravvissuta all’ictus.
Gli approcci di terapia cognitiva come l’utilizzo di videogiochi, le tecniche di realtà virtuale e la terapia di riabilitazione generata al computer sono attualmente allo studio come modi per migliorare la funzione cognitiva dopo un ictus. Tra i vari interventi per il deficit cognitivo post-ictus, il miglior tipo di terapia cognitiva non è ancora stato stabilito. Tuttavia, finora, la conclusione è che i sopravvissuti all’ictus che partecipano alla terapia cognitiva guariscono meglio dei sopravvissuti all’ictus che non partecipano alla terapia cognitiva.
Terapia fisica innovativa
I nuovi tipi di terapia comprendono la terapia speculare, l’elettroterapia e la musicoterapia. I sopravvissuti agli ictus che partecipano a studi di ricerca che utilizzano nuove e innovative terapie riabilitative tendono a testare meglio le misure dei risultati dell’ictus e di solito non hanno effetti negativi causati dalla riabilitazione sperimentale. I dati preliminari sul recupero dopo un ictus sono promettenti, ma gli scienziati di ricerca considerano sempre la possibilità di un ‘effetto placebo’. Un effetto placebo è la probabilità che una persona che sta facendo un intervento migliorerà a causa della credenza preconcetta che l’intervento aiuterà. Un effetto placebo può far apparire un intervento benefico anche se l’intervento è inutile. C’è probabilmente un certo grado di effetto placebo e un certo grado di utilità quando si tratta della maggior parte delle tecniche innovative di riabilitazione che sono attualmente in fase di ricerca.
