Le allergie alimentari stanno diventando sempre più comuni, con circa l’8% dei bambini e il 5% degli adulti che soffrono di almeno un’allergia alimentare. Può essere difficile per le persone evitare i loro allergeni alimentari, e l’esposizione accidentale risultante in reazioni allergiche è comune nelle persone con allergie alimentari. Tuttavia, l’US Food Allergen Labeling e Consumer Protection Act del 2004 (FALCPA) richiedeva che l’etichettatura degli alimenti includesse gli otto allergeni alimentari più comuni presenti negli alimenti confezionati, tra cui uova, latte, soia, grano, arachidi, noci, pesce e molluschi .
Mentre questa legislazione è utile per le persone a identificare gli alimenti con allergeni alimentari nascosti, esiste un altro potenziale pericolo. Medicinali con proteine alimentari che potrebbero scatenare reazioni allergiche.
I prodotti farmaceutici contengono eccipienti, che sono ingredienti inattivi necessari per il processo di produzione e per aiutare con la stabilità e la funzione dei farmaci. Molti eccipienti sono prodotti alimentari che potrebbero potenzialmente causare reazioni allergiche in alcune persone con allergie alimentari. Di conseguenza, molte persone con allergie alimentari comunemente evitano certi farmaci a causa della paura di un allergene alimentare nascosto che causa una reazione allergica. Di seguito è riportato un elenco di allergeni alimentari comuni e farmaci correlati contenenti eccipienti pertinenti:
Uovo
Alcuni farmaci utilizzano la lecitina dell’uovo come eccipiente, che contiene alcune proteine dell’uovo. Tuttavia, le reazioni allergiche alla lecitina delle uova sono rare nelle persone con allergia alle uova.
Le emulsioni lipidiche per via endovenosa contengono lecitina di uova e soia e le reazioni allergiche sono più probabilmente causate dal componente della soia piuttosto che dalla proteina dell’uovo. Propofol è un anestetico usato durante l’intervento chirurgico ed è noto per causare reazioni allergiche. Mentre il propofol contiene soia e proteine dell’uovo, la maggior parte delle persone con allergia alle uova può tranquillamente ricevere il farmaco.
Il test della pelle può essere eseguito su propofol di persone che hanno avuto una reazione allergica a seguito dell’assunzione di questo farmaco.
Pesce
La protamina è ottenuta da testicoli di salmone e usata come ingrediente in alcune forme di insulina, nonché un modo per invertire gli effetti anticoagulanti dell’eparina. Mentre le reazioni allergiche sono state segnalate nelle persone che assumono protamina, le persone con allergia al pesce non sembrano essere ad un più alto rischio di reazione. Le persone con un’allergia al pesce possono tranquillamente ricevere farmaci contenenti protamina. L’olio di pesce è usato per fornire alti livelli di acidi grassi omega-3 per aiutare a prevenire le malattie cardiache. Poiché l’olio di pesce è raffinato, non contiene proteine di pesce e può essere tranquillamente assunto in soggetti con allergia ai pesci.
Gelatina
La gelatina è ottenuta dal tessuto connettivo di mucche e maiali e contiene proteine di questi animali. Le reazioni allergiche alla gelatina sono comuni, specialmente nei farmaci e nei vaccini iniettati. Pillole e capsule contenenti gelatina raramente causano reazioni allergiche in soggetti con allergia alla gelatina. Le supposte contengono capsule di gelatina che causano reazioni allergiche in soggetti con allergia alla gelatina. L’infusione di eritropoietina containing contenente gelatina può causare reazioni allergiche in soggetti con allergia alla gelatina. Le spugne Gelfoam
utilizzate per interrompere il sanguinamento durante l’intervento chirurgico, contengono gelatina e sono state collegate a reazioni allergiche in persone con allergia alla gelatina. La gelatina presente in vari tipi di liquidi per via endovenosa è ben nota per causare reazioni allergiche in soggetti con allergia alla gelatina, sebbene questi non siano usati negli Stati Uniti. Latte
La maggior parte delle persone con allergia al latte non ha reazioni allergiche a seguito dell’assunzione di farmaci contenenti piccole quantità di proteine del latte. Pertanto, in generale, questi farmaci possono essere assunti in modo sicuro nelle persone con allergia al latte. Questi farmaci comprendono probiotici a base di caseina, lattosio contenenti inalatori di asma (come Advair Diskus, Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler e Asmanex) e il lattosio trovato nelle iniezioni di metilprednisolone (un corticosteroide).
Altre forme di lattosio di grado farmaceutico e molecole correlate sono raramente contaminate con proteine del latte, sebbene abbiano il potenziale di causare reazioni allergiche in persone con allergia al latte quando lo sono.
Arachidi
L’olio di arachidi è usato in
dimercaprol ,capsule di progesterone, e capsule valproiche . Perché l’olio di arachidi puro è raffinato, non contiene proteine di arachidi e non causerebbe reazioni allergiche nelle persone con allergia alle arachidi.Pinolo
I pinoli sono un prodotto di alberi di pino, che sono la fonte di colofonia, nota anche come colofonia. La colofonia è usata come vernice per i denti, anche se non sembra causare reazioni allergiche nelle persone con allergia ai pinoli. Colofonia / colofonia sono noti per causare la dermatite da contatto in alcune persone, ma questa reazione non si verificherebbe in persone semplicemente allergiche ai pinoli.
Semi di sesamo
Molti farmaci contengono olio di sesamo, anche se l’olio di sesamo di qualità farmaceutica non contiene proteine di sesamo, a differenza dell’olio di sesamo alimentare. Ciò significa che i farmaci che contengono olio di sesamo, come
progesterone per iniezione , dovrebbero essere sicuri per le persone con allergia al sesamo.Molluschi
La glucosamina
è ottenuta dai gusci dei molluschi, che in poche persone sono state segnalate come causa di reazioni allergiche in persone con allergia ai crostacei. Tuttavia, un certo numero di studi che hanno valutato dozzine di persone con allergia ai crostacei hanno dimostrato che la glucosamina era sicura da assumere. Lo iodio , che è presente nei molluschi e nella tintura per via endovenosa (colorante IV), non ha alcuna relazione con le reazioni allergiche causate dal consumo di molluschi o dalla ricezione di coloranti per via endovenosa.Soia
La soia si trova in molti farmaci, ma raramente provoca reazioni allergiche nelle persone con allergia alla soia. La lecitina di soia si trova in alcuni inalatori, principalmente quelli usati per trattare la BPCO, come
Combivente e Atrovent . Ci sono state segnalazioni di persone che usano questi inalatori e sperimentano sintomi respiratori peggiori, ma non è mai stato provato che quelle persone fossero allergiche alla soia e che la lecitina di soia nell’inalatore fosse il problema. L’olio di soia è contenuto nelle emulsioni lipidiche per via endovenosa che si trovano nella par nutrizione parenterale totale TP (TPN), una fonte di nutrimento utilizzata per i pazienti critici che non possono mangiare. Mentre le reazioni allergiche si sono verificate con TPN, non è ancora stato dimostrato che ciò sia stato causato da allergia alla soia.L’amfotericina C è un farmaco per via endovenosa usato per trattare le infezioni fungine nei pazienti critici. La fosfatidilcolina di soia costituisce il componente grasso del farmaco che consente di entrare e uccidere il fungo. Sono state descritte reazioni allergiche all’amfotericina B, sebbene queste non siano mai state accusate di allergia alla soia.
