L’attivatore del plasminogeno tissutale, più comunemente noto come TPA, è un potente fluidificante del sangue utilizzato per il trattamento dell’emergenza in caso di ictus. Approvato 20 anni fa per il trattamento dell’ictus, inizialmente era considerato sia rivoluzionario che rischioso. Ora, venti anni dopo, il trattamento dell’ictus è avanzato molto, ma il TPA è ancora il miglioramento più drammatico nella cura dei pazienti colpiti da ictus.
Gli esiti degli ictus sono molto meglio oggi di quanto non fossero prima dell’uso di TPA per l’ictus. Se tu o una persona cara avete avuto un TPA di emergenza per un ictus, potete saperne di più qui.
Cos’è il TPA e perché viene utilizzato per gli ictus?
L’attivatore del plasminogeno tissutale è un potente agente che può impedire la formazione di un coagulo di sangue in via di sviluppo. Viene iniettato per somministrazione endovenosa (IV) per il trattamento di ictus di emergenza.
Un ictus è causato da un’interruzione nel flusso sanguigno dovuta a un coagulo di sangue (ictus ischemico) oa un sanguinamento (ictus emorragico) nel cervello. TPA è usato solo per i colpi causati da coaguli di sangue, che sono ictus ischemici.
Quando il TPA viene iniettato in una vena, attraversa rapidamente il sangue per raggiungere il vaso sanguigno ostruito, dove agisce impedendo al coagulo di sangue di ostruire il flusso sanguigno nel cervello. Ciò consente al cervello di rimanere in buona salute prima che si verifichino danni all’ictus.
Puoi chiedere TPA?
Il TPA deve essere somministrato entro le prime ore dall’inizio di un ictus. L’inizio di un ictus viene contato dal momento in cui hai notato per la prima volta i sintomi dell’ictus. Dopo questa breve finestra di poche ore dall’inizio di un ictus, non è possibile ricevere TPA perché potrebbe causare più danni che benefici a quel punto.
Il più delle volte, i pazienti non chiedono il TPA. Ma gli operatori sanitari di emergenza sono addestrati a riconoscere un ictus e i pronto soccorso sono dotati dello staff e delle disposizioni per amministrare il TPA quando è necessario.
TPA aiuta gli ictus?
Negli ultimi vent’anni, numerosi pazienti hanno avuto TPA. Gli effetti a lungo termine ea breve termine del TPA sono stati attentamente valutati. Nel complesso, nelle giuste circostanze, il TPA ha dimostrato di essere utile.
Un recente confronto tra pazienti colpiti da ictus che hanno ricevuto TPA in pazienti colpiti da ictus che non hanno ricevuto TPA ha mostrato che il gruppo di pazienti trattati con TPA ha sperimentato una migliore funzione fisica, migliori capacità cognitive e tassi di sopravvivenza migliori rispetto ai pazienti con ictus che non ottenere il trattamento TPA.
Quanto prima i pazienti con ictus ricevono TPA, migliore è il recupero. Per ogni intervallo di 15 minuti in cui i pazienti colpiti da ictus ricevono il trattamento con TPA prima, i sopravvissuti allo stroke hanno risultati migliori. Di fatto, una recente iniziativa nazionale di miglioramento della qualità volta a ridurre i tempi di attesa per la somministrazione di TPA ha migliorato la sopravvivenza dei pazienti e ha ridotto le complicanze del trattamento con TPA.
Quali sono le complicazioni di TPA?
Poiché il TPA è un potente fluidificante del sangue, l’effetto collaterale principale è il sanguinamento.
Il sanguinamento è una complicanza grave che può causare un ictus emorragico, che è spesso più grave di un ictus ischemico.
Inoltre, il TPA può causare sanguinamento dello stomaco, sanguinamento intestinale, sanguinamento nelle urine o sanguinamento delle ferite di guarigione o incisioni chirurgiche. Per questi motivi, alcuni pazienti non sono candidati per TPA.
Il TPA ha una recitazione molto rapida e il suo effetto non dura molto a lungo. Se ha ricevuto TPA e non ha avuto effetti collaterali o complicazioni nei primi giorni, non è necessario preoccuparsi degli effetti collaterali a lungo termine o ritardati del TPA durante il recupero o dopo il ritorno a casa.
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TPA
TPA è un trattamento di ictus importante che può salvarti la vita. Tuttavia, può essere pericoloso e non tutti sono un candidato sicuro per TPA. Inoltre, se l’intervallo di tempo stretto è trascorso dal momento in cui si raggiunge l’ospedale, non è possibile ricevere il trattamento con TPA perché è utile solo se viene somministrato nelle prime ore dopo l’inizio di un ictus.
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