Topamax è un farmaco di prescrizione venduto sotto il nome generico topiramato. Anche se è più comunemente prescritto per trattare le convulsioni e per la prevenzione dell’emicrania, è anche usato per il trattamento del sonno. Sembra anche aiutare con la perdita di peso. Come funziona Topamax e quali sono gli effetti collaterali più comuni?
Usi
Topamax può essere prescritto per il trattamento del disturbo alimentare correlato al sonno (SRED).
Può aiutare a ridurre gli episodi di consumo compulsivo che si verificano durante il sonno. È più frequentemente usato per trattare le convulsioni che si verificano come parte dell’epilessia. È stato anche trovato per essere efficace per prevenire l’emicrania da ricorrenza e può essere preso come profilassi. Come comunemente causa la perdita di peso come effetto collaterale, è stato impiegato anche per questo scopo.
Come funziona Topamax
L’esatto meccanismo d’azione che spiega come funziona Topamax non è noto. Blocca i canali del sodio nel corpo che si aprono e si chiudono in risposta a specifici livelli di sostanze chimiche caricate. Migliora anche l’attività di un messaggero chimico, o neurotrasmettitore, chiamato GABA. Inoltre, interferisce con i recettori delle cellule per una sostanza chimica chiamata glutammato. Inoltre inibisce un enzima chiamato anidrasi carbonica.
Chi non dovrebbe usare Topamax?
Topamax non deve essere usato in caso di gravidanza. Si consiglia cautela se si allatta al seno.
Potrebbe non essere il miglior farmaco da usare se hai problemi al fegato, ai reni o ai polmoni. Non deve essere usato con alcol o altri farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale (specialmente quelli che possono interessare il cervello). Le persone nate con determinati disturbi congeniti del metabolismo non dovrebbero usare Topamax.
Se hai una storia di depressione, soprattutto con pensieri di suicidio, o una storia di calcoli renali (chiamata nefrolitiasi), deve essere usata con cautela. Si consiglia cautela se si hanno bassi livelli di potassio nel sangue (ipokaliemia) o acidosi metabolica, specialmente come parte di diarrea o disidratazione da un ambiente caldo.
Il farmaco può non essere appropriato nei soggetti con epilessia che sono trattati con una dieta chetogenica e in stato epilettico. Ulteriore cautela è consigliata nel contesto della chirurgia.
Effetti indesiderati comuni
Come può accadere con l’uso di qualsiasi farmaco soggetto a prescrizione, esiste il potenziale rischio di effetti collaterali durante l’uso di Topamax. Sebbene la maggior parte delle persone non manifesti la maggior parte o alcuni di questi effetti collaterali, alcuni che possono verificarsi includono:
- Pensiero lento (che porta al soprannome "Dope-a-max")
- Stanchezza o sonnolenza
- Insonnia
- Cambiamenti dell’umore (depressione, nervosismo, o ansia)
- Capogiri o instabilità (atassia)
- Cambiamenti della vista (compresi nistagmo e visione doppia)
- Perdita di peso, alterazioni del gusto o perdita dell’appetito (anoressia)
- Perdita di capelli (alopecia)
- Nausea, mal di stomaco, mal di stomaco, o diarrea
- Sensazione o formicolio diminuito o alterato (parestesia)
- Tremore
- Debolezza
- Febbre
- Infezione come infezione del tratto urinario (UTI) o sinusite
- Acidosi metabolica
Possibili reazioni gravi
Esistono anche effetti collaterali potenzialmente gravi che possono verificarsi con l’uso di Topamax. Queste reazioni gravi si verificano più raramente. Con l’uso di Topamax, alcuni dei potenziali effetti collaterali includono:
- Acidosi metabolica grave
- Calcoli renali (nefrolitiasi) changes Cambiamenti della densità ossea (osteomalacia o osteoporosi)
- Sudorazione ridotta (oligoidrosi)
- Elevata temperatura corporea (ipertermia)
- Basso contenuto di potassio livelli (ipopotassiemia) en encefalopatia iperammonica (manifesta come confusione)
- Psicosi o suicidio
- Cambiamenti nella conta delle cellule del sangue (leucopenia o anemia)
- Problemi visivi inclusi glaucoma, miopia acuta o maculopatia
- Reazioni cutanee gravi come la sindrome di Stevens-Johnson, epidermide tossica necrolisi ed eritema multiforme supp Soppressione della crescita (nei bambini) lip Labbro o palatoschisi neonatale (se usato da donne incinte nel primo trimestre)
- Convulsioni da sospensione con interruzione brusca
- Precauzioni di sicurezza e monitoraggio
- Come descritto in dettaglio sopra, ci sono alcune persone che non dovrebbero usare Topamax o che dovrebbero usarlo solo con cautela. Topamax richiede alcuni esami del sangue, con la creatinina e il bicarbonato controllati al basale e poi periodicamente.
- Il farmaco può interagire con altri farmaci e tutti i farmaci devono essere attentamente esaminati dal medico e dal farmacista per evitare potenziali problemi. Inoltre, è importante identificare la depressione, i cambiamenti del comportamento e qualsiasi idea di suicidio in quanto questi potrebbero richiedere l’interruzione del trattamento.
- A causa del rischio di convulsioni, il farmaco non deve essere interrotto bruscamente senza consultare il medico.
