Come viene valutata la funzione fisica nei pazienti con osteoartrite? Come è determinato che hai peggiorato la funzione fisica e che le solite attività quotidiane stanno diventando più difficili per te?
Medici e ricercatori utilizzano diversi questionari che sono stati stabiliti come strumenti affidabili per valutare la funzione dei pazienti osteoartrite. Non solo le valutazioni forniscono ai medici informazioni sull’attuale livello di funzionalità del paziente, le valutazioni possono essere confrontate allo scopo di identificare il declino funzionale o il miglioramento.
Strumenti di valutazione
Le valutazioni più comuni utilizzate per determinare l’abilità funzionale nei pazienti con osteoartrite comprendono:
- L’indice algofunzionale di Lequesne:L’indice Lequesne è un sondaggio di 10 domande rivolto a pazienti con osteoartrosi del ginocchio. Ha cinque domande relative al dolore o al disagio, 1 domanda riguardante la massima distanza percorsa e quattro domande sulle attività della vita quotidiana. Il questionario totale è valutato su una scala da 0 a 24. Punteggi più bassi indicano che c’è meno menomazione funzionale.
- L’indice dell’Osteoarthritis delle Università dell’Ontario e della McMaster (WOMAC):L’Indice WOMAC OA è composto da 24 elementi in tre sottoscale che valutano il dolore (5 domande), la funzione fisica (17 domande) e la rigidità (2 domande). Ulteriori informazioni sull’indice WOMAC OA.
- Indice dell’indice di indipendenza di Katz nelle attività quotidiane:Il bagno, la medicazione, il bagno, il trasferimento, la continenza e l’alimentazione sono valutati nell’indice di indipendenza di Katz nelle attività della vita quotidiana. Viene assegnato un punto per ogni attività che può essere eseguita indipendentemente e non viene fornito alcun punto se è necessario un aiuto. Il punteggio varia da 0 a 6, con 6 è il più alto e indicativo di indipendenza. Un punteggio pari a zero riflette un paziente che è molto dipendente.
- Attività strumentali della vita quotidiana: survey L’indagine sulle attività strumentali della vita quotidiana valuta le capacità funzionali dei pazienti più anziani. Il sondaggio si basa su sette criteri: uso di una rubrica per comporre, rispondere o trovare il numero di telefono di qualcuno; viaggiare in auto o usare i mezzi pubblici; fare compere per cibo o vestiti; preparare i pasti; facendo le pulizie di casa; usando correttamente i farmaci; e gestione dei soldi. Ciascuno dei sette criteri è classificato come indipendente, assistenza necessaria o dipendente. Due sondaggi sono completati: uno dai pazienti e un altro da un’infermiera, un familiare o un assistente.La scala di misurazione dell’impatto dell’artrite:
- L’Arthritis Impact Measurement Scale (AIMS) misura il benessere fisico, sociale ed emotivo lungo nove dimensioni, tra cui la destrezza, la mobilità, il dolore, l’attività fisica e sociale, la depressione e l’ansia.Test basati sulle prestazioni
Insieme ai sondaggi utilizzati per determinare lo stato funzionale di un paziente, sono disponibili anche alcuni test basati sulle prestazioni utilizzati per valutare la funzione fisica. I test delle prestazioni possono essere più efficaci, in alcuni casi, nella previsione della disabilità futura rispetto ai sondaggi. Alcuni dei test delle prestazioni includono:
forza di presa
- forza di presa
- destrezza manuale
- camminata temporizzata
- in piedi dalla sedia
- equilibrio
- velocità e mobilità
- valutazione dell’andatura
- L’importanza della valutazione funzionale
