La malattia muscolare, chiamata miopatia, può verificarsi a causa di una tiroide iperattiva (chiamata ipotiroidismo) o di una tiroide iperattiva (chiamata ipertiroidismo).
La buona notizia è che i sintomi delle miopatie correlate alla tiroide, come dolore muscolare, debolezza o rigidità, sono generalmente lievi e alleviati con un trattamento tempestivo del disturbo della tiroide. Detto questo, in scenari meno frequenti, la miopatia di una persona correlata alla malattia della tiroide può essere grave e debilitante.
Acquisendo una migliore comprensione dei sintomi muscolari della malattia della tiroide (e del modo in cui sarebbero stati consultati e trattati dal medico), si può sperare di arrivare fino in fondo al proprio disagio e / o debolezza.
Miopatia ipotiroide
Sintomi
Debolezza muscolare, dolori e crampi sono comuni nelle persone con ipotiroidismo. Mentre la debolezza può essere generalizzata, la gente lo sperimenta tipicamente nei muscoli più vicini al centro del corpo, come la coscia o la spalla. Questo può portare a problemi salendo le scale o pettinarsi.
Oltre ai sintomi muscolari, una persona può avere una creatinina chinasi (CK) elevata in un esame del sangue. La creatinina chinasi è un enzima muscolare che aumenta con una lesione muscolare. È interessante notare che il livello di CK non si collega necessariamente alla gravità del dolore muscolare di una persona.
Raramente possono manifestarsi manifestazioni muscolari più gravi da ipotiroidismo. Un esempio è la sindrome di Hoffman in cui una persona sviluppa ipertrofia muscolare diffusa (muscoli ingrossati) portando a rigidità muscolare, debolezza e dolore significativi.
La rabdomiolisi (quando il muscolo si rompe rapidamente) è un’altra manifestazione muscolare rara dell’ipotiroidismo. È spesso innescato dalla combinazione di essere ipotiroide con esercizio fisico intenso o assunzione di una statina (un farmaco per abbassare il colesterolo).
Causa
Sebbene la causa precisa della miopatia indotta dall’ipotiroidismo non sia ancora chiara, alcuni esperti ipotizzano che il deficit di tiroxina (T4) osservato nell’ipotiroidismo porti a un metabolismo ossidativo anormale, che alla fine causa lesioni muscolari e compromissione della funzione muscolare.
Diagnosi
La diagnosi di miopatia indotta dall’ipotiroidismo è clinica, il che significa che il medico la diagnosticherà in base ai sintomi e all’esame fisico. Sarà effettuato anche un esame del sangue per misurare la creatinina chinasi.
Il medico può raccomandare altri test, come un’elettromiografia o una biopsia muscolare, per escludere altre condizioni, specialmente se i sintomi sono gravi.
Trattamento
Essere rassicurati dal fatto che la sostituzione dell’ormone tiroideo con Synthroid (levotiroxina) di solito può migliorare i sintomi muscolari, come crampi e rigidità, anche se questo miglioramento potrebbe richiedere settimane. I muscoli di debolezza muscolare generalmente richiedono più tempo per risolversi, come diversi mesi.
Miopatia ipertiroidea
Sintomi
La debolezza muscolare può svilupparsi in persone con ipertiroidismo. A causa della debolezza, una persona può avere difficoltà a salire le scale, alzarsi da una sedia, tenere o afferrare oggetti e raggiungere le braccia sopra la testa. Raramente, nella miopatia da ipertiroidismo, i muscoli colpiti possono includere quelli che aiutano a deglutire e respirare.
Interessante, mentre possono verificarsi crampi e dolori muscolari, non sono così comuni come sono in una miopatia correlata all’ipotiroidismo.
Il livello di creatinina chinasi nel sangue è generalmente normale, nonostante il fatto che ci sia un deperimento muscolare.
Come nella miopatia indotta dall’ipotiroidismo, il numero non è correlato alla gravità dei sintomi muscolari di una persona.
Causa
Come la malattia dei muscoli nell’ipotiroidismo, anche il "perché" dietro la miopatia nell’ipertiroidismo non è chiaro. È probabile che l’elevato livello di ormoni tiroidei nel corpo stia contribuendo direttamente. Più specificamente, questi alti livelli di ormone tiroideo possono portare ad un aumento della degradazione delle proteine muscolari e all’uso di energia muscolare.
Diagnosi
Come con la miopatia in ipotiroidismo, il medico eseguirà un esame obiettivo e ti farà domande relative ai sintomi muscolari. Può anche ordinare esami del sangue, in particolare un pannello di funzionalità tiroidea, e raccomandare un’elettromiografia.
Trattamento
Il trattamento del tuo ipertiroidismo generalmente curerà la miopatia; tuttavia, può richiedere del tempo, fino a diversi mesi potenzialmente, anche dopo che la tiroide è tornata al suo stato normale.
Una parola da Verywell
Il messaggio da portare a casa qui è che i disturbi muscolari sono comuni nella malattia della tiroide e generalmente possono essere alleviati con la normalizzazione della funzione tiroidea.
Tuttavia, è importante consultare il medico se nota dolore o debolezza muscolare nuovi e / o significativi. Mentre la tua tiroide può essere il colpevole, ci sono altre condizioni di salute che possono causare sintomi muscolari, e queste condizioni richiedono un piano di trattamento diverso.
