Ci sono diversi fattori che possono compromettere l’efficacia del controllo delle nascite. Uno di questi è il peso. Essere in sovrappeso o obesi può indurre il tuo organismo a metabolizzare i farmaci molto più rapidamente del normale, eliminandoli rapidamente dal tuo sistema e riducendo la quantità di farmaco attivo nel sangue.
Ciò può minare il beneficio protettivo di alcuni anticoncezionali ormonali come la pillola, Nexplanon e il cerotto. Per assicurarti che ciò non accada, ci sono alcune cose che puoi fare.
Legatura delle tube
La legatura delle tube è un metodo permanente di controllo delle nascite. Spesso definito come "avere i tubi legati", è una procedura chirurgica progettata per chiudere le tube di Falloppio. Una volta sigillate le provette, lo sperma non sarà in grado di raggiungere l’uovo. È una delle numerose tecniche di sterilizzazione chirurgica.
Anche se non ci sono prove che il tuo peso comprometta l’efficacia di una legatura delle tube, l’intervento stesso è spesso più difficile da eseguire. In questa popolazione di donne, la chirurgia richiede più tempo, richiede più anestesia ed è più incline alle complicanze post-operatorie.
Per ridurre al minimo i rischi, i medici raccomandano spesso una laparotomia meno invasiva (chirurgia del buco della serratura) se sei obeso o in sovrappeso.
Essure
Un’alternativa alla sterilizzazione chirurgica è la procedura Essure (detta anche sterilizzazione isteroscopica). Questo metodo di controllo delle nascite permanente comporta "tappare" le tube di Falloppio per prevenire la fecondazione.
Questo è un metodo di controllo delle nascite efficace per le donne obese e sovrappeso in quanto può essere eseguito senza anestesia generale e non richiede l’ingresso nella cavità addominale. Con Essure, due piccole molle metalliche (note come micro-inserti) sono posizionate in ciascuna tuba di Falloppio. Una volta impiantati, gli impianti della bobina provocheranno lo sviluppo di tessuto cicatriziale che bloccherà i tubi
Dispositivi intrauterini (IUD) devices I dispositivi intrauterini (IUD) come ParaGard copper IUD e Skyla levonorgestrel rilasciando IUD sono un mezzo molto efficace per il controllo delle nascite in donne in sovrappeso.
L’unica vera complicazione potrebbe essere l’effettivo inserimento del dispositivo. Se sei obeso, a volte può essere difficile localizzare la cervice o determinare la dimensione e la direzione del tuo utero. Solitamente il medico può superare questo problema utilizzando un’ecografia e altre attrezzature speciali per aiutare a guidare l’inserimento del IUD.
La ricerca suggerisce anche che gli IUD possono essere il mezzo più sicuro e più efficace di controllo delle nascite per le donne obese. Gli IUD possono anche aiutare a ridurre il rischio di cancro dell’endometrio e iperplasia, condizioni alle quali le donne obese sono più vulnerabili.
Depo-subQ Provera 104
Esiste una versione più recente dell’originale Depo Provera, nota come Depo-subQ Provera 104. Questa forma di controllo delle nascite non permanente ha il 31 percento in meno di ormone rispetto alla versione precedente e, di conseguenza, un minore incidenza di effetti collaterali negativi.
Viene iniettato anche sotto la pelle anziché nel muscolo. Gli scatti vengono consegnati trimestralmente o ogni 12-14 settimane.
Depo-subQ Provera 104 ha dimostrato di essere efficace nelle donne obese in due diversi studi. Tuttavia, l’unico aspetto negativo è che il farmaco è noto per causare aumento di peso, una considerazione importante se si sta già lottando con il controllo del peso.
Un’altra considerazione è che possono essere necessari in media nove e dieci mesi per ripristinare completamente la fertilità una volta interrotto il trattamento. Nelle donne più pesanti, potrebbe richiedere anche più tempo.
Metodi di controllo delle nascite della barriera
Un metodo di controllo delle nascite a barriera è un dispositivo che impedisce fisicamente agli spermatozoi di entrare nell’apertura dell’utero. Sebbene questi contraccettivi possano essere molto affidabili, devono essere usati correttamente. Il fallimento è spesso associato a un uso improprio o inconsistente piuttosto che a un problema con il prodotto stesso.
Le opzioni di controllo delle nascite barriere includono preservativi maschili, preservativi femminili, spermicidi, spugna, diaframmi e cappuccio cervicale.
È possibile aumentare ulteriormente l’efficacia utilizzando un metodo a doppia barriera, ad esempio utilizzando un preservativo con uno spermicida o un diaframma con un preservativo. Se non sai come usare un prodotto, parla con il tuo medico o chiedi al tuo farmacista.
