Potresti chiederti se continuare i farmaci contro il diabete e l’insulina quando sei malato e non hai mangiato. È importante continuare con i farmaci e sapere quando chiamare il medico per vedere se il regime deve essere modificato.
Quando si soffre di raffreddore, influenza, o quasi di qualsiasi altra malattia, il corpo viene sottoposto a tremendo stress fisico nel tentativo di combattere l’infezione.
Come parte del processo di lotta contro l’infezione, il corpo produce più glucosio sotto forma di glucagone, un ormone che aumenta i livelli di zucchero nel sangue.
Per i diabetici, questo eccesso di glucosio nel sangue può portare a livelli di zucchero nel sangue pericolosamente alti. Pertanto, è importante continuare a prendere regolarmente i farmaci orali prescritti (per il diabete di tipo 2) e l’insulina (per il diabete di tipo 1 o di tipo 2) quando si è malati e controllare regolarmente i livelli di zucchero nel sangue per valutare se sia necessaria più insulina.
Quanto spesso dovrebbero essere controllati i livelli di zucchero nel sangue durante la malattia?
I livelli di zucchero nel sangue possono variare drasticamente durante una malattia, richiedendo frequenti controlli durante il giorno, ogni ora.
Quando i livelli di zucchero nel sangue sono alti – superiore a 300 mg / dL – è anche necessario verificare la presenza di chetoni nel sangue o nelle urine, che è un sottoprodotto derivante dal corpo che utilizza i grassi come fonte di energia. La presenza di chetoni indica la chetoacidosi diabetica (DKA), che è un pericoloso accumulo di acido nel corpo a causa di alti livelli di zucchero nel sangue.
Le persone con diabete di tipo 2 possono sviluppare uno stato iperosmolare iperglicemico (HHS), che è una condizione pericolosa per la vita simile alla DKA, tranne che non sono presenti chetoni. L’infezione è la causa più comune di DKA con diabete di tipo 1 nel 30% -40% dei casi e di HHS con diabete di tipo 2 nel 32% -60% dei casi.
In che modo la perdita di appetito legata alla malattia influisce sui livelli di zucchero nel sangue
Normalmente il corpo dipende in gran parte dal cibo per fornire glucosio al flusso sanguigno. Andare senza cibo per periodi prolungati, specialmente continuando a trattare il diabete con farmaci orali e / o insulina, può portare a livelli di zucchero nel sangue pericolosamente bassi (ipoglicemia) che causano sintomi come palpitazioni, tremori, fame, confusione e persino convulsioni e coma.
Tuttavia, durante la malattia o altri stress, il sistema immunitario del corpo innesca la produzione di glucosio indipendentemente dal fatto che l’assunzione di cibo aumenti o meno la glicemia. Infatti, i livelli di zucchero nel sangue, e quindi il fabbisogno di insulina, sono tipicamente più alti nei giorni di malattia senza cibo che nei giorni normali con i pasti normali.
Anche se il cibo solido non è appetibile, è importante mantenere un’adeguata assunzione di liquidi per prevenire la disidratazione. È utile bere liquidi contenenti carboidrati e sale per mantenere l’equilibrio elettrolitico nel corpo. Disidratazione e squilibrio elettrolitico possono contribuire all’eccesso di acido nel sangue con livelli di glicemia pericolosamente alti. La disidratazione richiede spesso un trattamento ospedaliero con liquidi per via endovenosa.
E se fosse impossibile mantenere il cibo giù?
A volte la malattia porta alla nausea e all’incapacità di tenere giù cibo o medicinali.
Anche se potrebbe essere una tentazione di saltare i farmaci orali, in questo caso è importante assumerli per trattare i livelli elevati di zucchero nel sangue che si verificano naturalmente quando si è malati, e anche per dosare l’insulina di conseguenza, anche se la malattia impedisce di mangiare.
Durante la lotta contro una malattia, la maggior parte delle persone con diabete di tipo 1 necessiterà di un’ulteriore insulina ad azione rapida, insieme a dosi tipiche. Allo stesso modo, le persone con diabete di tipo 2 che gestiscono la malattia interamente con la dieta e i farmaci orali possono richiedere insulina a breve durata d’azione nel corso di una malattia per trattare i livelli elevati di zucchero nel sangue.
I farmaci da banco sono sicuri da assumere?
Spesso quando le persone sono malate, cercano rimedi per trattare vari sintomi, come tosse o febbre.
Mentre questi farmaci senza ricetta medica vanno bene per le persone con diabete, è importante ricordare che possono influenzare i livelli di zucchero nel sangue e potrebbero potenzialmente interagire con i farmaci per il diabete. Ad esempio, lo sciroppo per la tosse contiene generalmente zucchero, che aumenta gli zuccheri nel sangue. Alcuni antibiotici possono interagire con i farmaci per il diabete orale e portare a livelli più bassi di zucchero nel sangue.
È importante parlare con il team di assistenza per il diabete prima di prendere qualsiasi altra prescrizione o farmaco senza prescrizione medica per determinare quali, se del caso, le modifiche al regime di diabete saranno necessarie.
Quando un medico dovrebbe essere consultato
Prima che insorga la malattia, è utile avere un piano di gestione del glucosio in atto per i giorni di malattia. I piani possono variare nel tempo, poiché i farmaci per il diabete e altri fattori cambiano nel corso della cura del diabete. Inoltre, il tipo e la quantità di farmaci da banco possono variare in base al cambiamento dei piani di gestione del glucosio. Sia che siate malati o che stiano bene, è sempre importante parlare con il team di assistenza per il diabete prima di assumere qualsiasi medicinale o integratore da banco o con prescrizione medica.
Durante la malattia, è importante condividere una varietà di informazioni con il team di cura del diabete, compresi i sintomi – come nausea, vomito, diarrea o febbre – la quantità di insulina somministrata, assunzione di cibo e liquidi, frequenza cardiaca, frequenza respiratoria, e il peso corporeo attuale. Queste informazioni aiuteranno gli operatori sanitari a consigliare i pazienti su come gestire i loro livelli di zucchero nel sangue e altri sintomi durante la malattia con l’obiettivo di prevenire la disidratazione e lo sviluppo di iperglicemia pericolosa, DKA o HHS.
