Fonoforesi in fisioterapia

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  • La fonoforesi è una forma di trattamento che viene utilizzata durante la terapia fisica. Implica l’uso di ultrasuoni combinati con un gel per farmaci. Il farmaco viene applicato sulla pelle e quindi le onde a ultrasuoni vengono utilizzate per aiutare a far passare il medicinale attraverso la pelle e nella parte del corpo ferita.

    Lesioni comuni trattate con fonoforesi

    La fonoforesi viene utilizzata più spesso nel trattamento dell’infiammazione in un muscolo, tendine, legamento o altri tessuti molli nel corpo.

    Pertanto, la fonoforesi è considerata un trattamento anti-infiammatorio.

    L’infiammazione è il processo di guarigione naturale che si verifica nel corpo dopo una lesione. I segni e i sintomi associati all’infiammazione comprendono dolore, gonfiore, arrossamento e aumento della temperatura della parte del corpo infiammata.

    Esistono resoconti di fonoforesi usati per trattare l’indolenzimento muscolare a insorgenza ritardata (DOMS). Il DOMS è un indolenzimento muscolare che si manifesta dopo un intenso esercizio e di solito dura uno o due giorni dopo l’esercizio.

    La fonoforesi è più spesso usata per trattare:

    • Tendinite
    • Borsite
    • Capsulite adesiva (spalla congelata)
    • Artrite

    Farmaci usati con la fonoforesi

    I farmaci più usati durante il trattamento della fonoforesi sono quelli che aiutano a ridurre l’infiammazione. Questi farmaci anti-infiammatori aiutano a ridurre il dolore e il gonfiore che potresti provare dopo una lesione.

    I farmaci antinfiammatori utilizzati nell’applicazione della fonoforesi includono, ma non sono limitati a:

    • idrocortisone
    • desametasone
    • salicilati

    La lidocaina, un medicinale antidolorifico, è talvolta utilizzata anche con la fonoforesi.

    Se voi e il vostro fisioterapista concordate che la fonoforesi può essere una buona opzione di trattamento per la vostra condizione specifica, assicuratevi di capire quale farmaco deve essere usato e quali sono le sue ragioni per utilizzarlo.

    Alcuni farmaci comportano rischi ed effetti collaterali, anche se applicati sulla pelle.

    La fonoforesi funziona?

    Esistono alcune evidenze pubblicate che la fonoforesi può aiutare a ridurre il dolore e l’infiammazione, ma molti di questi studi hanno un design scarso e non vengono presi seriamente in considerazione quando si analizza l’efficacia del trattamento. Uno studio del 1967, ad esempio, ha dimostrato risultati superiori nei pazienti che ricevevano la fonoforesi rispetto ai pazienti che ricevevano da soli gli ultrasuoni. Ma studi più recenti non sono riusciti a duplicare questi risultati.

    Altri studi pubblicati sull’efficacia della fonoforesi indicano che il farmaco usato durante il trattamento a ultrasuoni non penetra attraverso la pelle e, pertanto, non può aiutare a trattare il dolore o l’infiammazione.

    Uno studio sull’efficacia della fonoforesi nel trattamento del DOMS ha scoperto che non aiuta a migliorare il dolore rispetto a un falso trattamento della fonoforesi.

    Una revisione del 2006 sul Journal di terapia fisica ha concluso che "nessuna prova forte è stata presentata in alcun studio sperimentale per suggerire che l’aggiunta di un farmaco al mezzo di accoppiamento [gel ultrasonico] ha prodotto ulteriori benefici rispetto all’uso di ultrasuoni [solo negli USA]".

    Alcuni clinici sostengono che non ci sono prove sufficienti per supportare l’uso della fonoforesi nella terapia fisica, mentre altri ritengono che i trattamenti forniti con la fonoforesi possano essere utili per ridurre il dolore e l’infiammazione.

    Alcuni sostengono che l’effetto placebo può indurre i fisioterapisti (e i pazienti) a ritenere che la fonoforesi sia un trattamento efficace.

    Qualsiasi buon programma di riabilitazione dovrebbe includere un coinvolgimento attivo tra te e il tuo terapeuta. Esercizio e movimento dovrebbero essere il nucleo del tuo programma di riabilitazione, mentre le modalità terapeutiche, come la fonoforesi, dovrebbero semplicemente essere considerate un’aggiunta al tuo programma. Se decidi di utilizzare la fonoforesi per la tua condizione, assicurati di capire a cosa serve e assicurati di avere esercizi attivi per trattare il tuo problema.

    Una parola da Verywell

    In generale, il tuo programma di terapia fisica dovrebbe includere il coinvolgimento attivo quando possibile, e la fonoforesi è un trattamento passivo.

    Non puoi portare a casa la fonoforesi e non puoi usarla per autogestire il tuo problema. È importante che tu e il tuo fisioterapista lavoriate insieme per assicurarvi di avere un programma di auto-cura attivo per contribuire a migliorare le vostre condizioni e ritornare alla funzione ottimale il più rapidamente possibile.

    La fonoforesi è un trattamento che potresti incontrare in terapia fisica se hai una ferita che causa infiammazione. Viene utilizzato per ridurre il dolore e l’infiammazione al fine di migliorare la mobilità funzionale generale.

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