Gestione del dolore all’orecchio (e delle condizioni che lo causano)

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Le varie cause del dolore all’orecchio sono quasi troppo numerose per essere contate. Questo articolo esaminerà le cause più comuni ed esplorerà i metodi per la gestione del dolore relativi alle singole condizioni.

Otite media (Infezioni dell’orecchio medio)

L’otite media è un’infezione dell’orecchio medio. È più comunemente visto nei bambini (spesso nei neonati e nei bambini piccoli) ma può verificarsi anche negli adulti.

I segni di questa infezione includono il dolore che aumenta di notte.

Il passo più cruciale che puoi fare nella gestione del dolore correlato all’otite media è ottenere una diagnosi corretta dal medico e, se necessario, utilizzare antibiotici prescritti. Nel frattempo, l’ibuprofene da banco e il paracetamolo sono di solito efficaci. Aiuta anche a mettere il bambino in una posizione più eretta per dormire la notte, in quanto ciò riduce la pressione nelle orecchie e il dolore.

Un’altra opzione di trattamento per il controllo del dolore sono le gocce auricolari analgesiche. Queste gocce auricolari contengono un anestetico locale, simile alla lidocaina o alla bupivacaina, che può essere inserito direttamente nell’orecchio. Per ulteriori informazioni sull’otite media, leggi:

  • Tutto ciò che devi sapere sulle infezioni dell’orecchio medio
  • Quali sono le cause Otite media?
  • Quali sono le cause delle infezioni alle orecchie negli adulti?
  • Quali sono i sintomi di un’infezione alle orecchie?
  • Che cos’è l’Otite media sierosa?
  • Come prevenire l’infezione dell’orecchio medio
  • Come vengono trattate le infezioni alle orecchie?
  • Come calcolare la dose giusta di paracetamolo per il bambino

Rullino del timpano

Un otturatore dell’orecchio rotto è una causa comune di dolore all’orecchio. Il timpano separa l’orecchio medio dall’orecchio esterno. Un timpano rotto può verificarsi sia da una lesione acustica, come un rumore sostenuto molto forte; una lesione diretta, come il danno da un batuffolo di cotone o da un altro oggetto inserito nell’orecchio; o barotrauma (causato dal volo su un aereo o da un’immersione).

Se la perforazione è causata da un accumulo di pressione dietro il timpano, si può avere un’improvvisa diminuzione del dolore al momento della rottura. Il dolore successivo è solitamente correlato alla riparazione medica del timpano (timpanoplastica), che può essere eseguita nello studio del medico o in chirurgia se la lacrima è grande. In questo caso, saranno probabilmente utilizzati farmaci antidolorifici orali che vanno dagli analgesici da banco, come l’ibuprofene e il paracetamolo, agli oppioidi da prescrizione, come Lortab o Percocet. Per ulteriori informazioni, leggi:

  • Quali sono le cause di un otturatore dell’orecchio rotto?
  • Barotrauma
  • Quando il drenaggio delle orecchie è un’emergenza medica?
  • Cos’è una timpanoplastica?
  • Quali sono le cause della perdita uditiva improvvisa?

L’orecchio del nuotatore (Otite esterna)

L’orecchio del nuotatore è un’infezione dell’orecchio esterno, che può essere piuttosto doloroso. Alcuni segni di questa condizione includono dolore, arrossamento, prurito e desquamazione della pelle squamosa. Questa condizione di solito richiede un intervento medico. Quando si gestisce il dolore all’orecchio correlato all’orecchio del nuotatore, può essere utile usare una piastra elettrica sull’orecchio interessato. Ancora una volta, l’ibuprofene e il paracetamolo sono utili nella gestione del dolore causato dall’orecchio del nuotatore. Per ulteriori informazioni, leggi:

  • Che cosa è l’orecchio di nuotatore?
  • Quali sono le cause dell’orecchio del nuotatore?
  • Quali sono i sintomi dell’orecchio del nuotatore?
  • Come viene trattata l’otite esterna?
  • Cos’è l’Otite Externa Maligna?
  • Posso prevenire l’orecchio del nuotatore?

Pericondrite

La pericondrite è una condizione dolorosa in cui il tessuto che circonda la cartilagine dell’orecchio esterno viene infettato. La pericondrite è solitamente causata da una sorta di trauma all’orecchio esterno da un incidente o da un piercing all’orecchio. La pericondrite può anche essere causata dalla chirurgia dell’orecchio. Nelle fasi iniziali, il dolore alle orecchie può essere gestito con farmaci antidolorifici da banco. Se l’infezione ha progredito abbastanza da richiedere un intervento chirurgico, potrebbero essere necessari farmaci con prescrizione medica, come Lortab o Percocet.

Mantenere la parte superiore del corpo elevata e utilizzare un impacco di ghiaccio per ridurre il dolore e gonfiore. Per ulteriori informazioni, leggi:

  • Pericondrite
  • Quali sono i rischi di avere le tue orecchie perforate?
  • Cos’è l’orecchio di cavolfiore?

Intervento chirurgico

Sono disponibili molte opzioni per il controllo del dolore all’orecchio dopo l’intervento chirurgico o in caso di infortunio. Il medico alla fine deciderà quale terapia dovrebbe essere utilizzata, ma dovresti essere consapevole delle opzioni del tuo medico, che includono:

  • Calore e ghiaccio: i vantaggi includono il controllo del dolore e una riduzione dell’infiammazione e del gonfiore. I rischi dell’utilizzo di calore o ghiaccio sono piccoli ma includono danni ai tessuti.
  • FANS (antinfiammatori non steroidei), come ibuprofene e naproxene: i vantaggi di questi farmaci sono che di solito non causano nausea, vomito o sonnolenza. Gli svantaggi dell’utilizzo di questi farmaci includono il rischio di emorragia interna, soprattutto negli anziani o in coloro che hanno problemi di stomaco.
  • Ultram (tramadol): questo farmaco è un antidolorifico non oppioide che può essere usato per trattare il dolore da moderato a severo. I vantaggi di questo farmaco sono un ridotto rischio di nausea, vomito, sonnolenza o vertigini. Tramadol può essere una buona alternativa per i pazienti con un’avversione per i farmaci antidolorifici. Il modo in cui funziona questo farmaco non è chiaramente compreso, anche se sembra influenzare il neurotrasmettitore noradrenalina.
  • Farmaci per il dolore narcotico, come Lortab e Percocet: i benefici di questi farmaci sono che sono efficaci nel controllo del dolore e relativamente sicuri se usati correttamente. Contrariamente alla credenza popolare, il rischio di dipendenza (quando questi farmaci sono legittimamente usati per il controllo del dolore) è basso. Gli svantaggi includono nausea e vomito, stitichezza, vertigini e sonnolenza e il rischio di una ridotta frequenza respiratoria.

Va notato che alcuni interventi chirurgici, inclusa la rimozione di tonsille e adenoidi, possono causare dolore all’orecchio anche se l’orecchio non viene utilizzato direttamente. Per ulteriori informazioni su interventi chirurgici specifici che possono causare dolore all’orecchio, leggi:

  • Informazioni per i genitori sui tubi per le orecchie
  • Cos’è una timpanoplastica?
  • Avere le tue tonsille rimosse

Gestione del dolore

Molti pazienti preferiscono usare metodi naturali per controllare il loro dolore. Ecco alcuni esempi di trattamenti del dolore alternativi che sono stati dimostrati efficaci per alcune persone.

  • distrazione
  • immagini e altre tecniche di rilassamento
  • ipnosi
  • agopuntura
  • massaggio viso / testa

Parlare con il medico di questi trattamenti prima di usarli è una buona idea, soprattutto se si dispone di una condizione grave, come la pericondrite, che può influire sul ossa in faccia. In questo caso, ad esempio, un massaggio del viso non è probabilmente l’idea migliore.

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