I farmaci antitiroidei sono sicuri durante l’allattamento?

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Ci sono molti benefici noti dell’allattamento al seno. Secondo il Centers for Disease Control, il latte umano è il più facile da digerire per i bambini e include centinaia di nutrienti necessari ai bambini nei primi mesi di vita. Il latte materno aiuta anche a fornire immunità a un certo numero di malattie e l’allattamento al seno è associato a un ridotto rischio di obesità, diabete, allergie, asma, minore rischio di morte improvvisa infantile, infezioni dell’orecchio, diarrea e malattie gastrointestinali come così come i livelli di QI più alti.

L’allattamento al seno può anche aiutare la madre che allatta a ridurre il rischio di cancro alle ovaie e al seno, perdere peso più rapidamente dopo il parto e risparmiare sui costi delle formule.

Nell’ipertiroidismo, la ghiandola tiroide diventa iperattiva e produce un eccesso di ormone tiroideo. L’ipertiroidismo – che a volte è causato dalla condizione autoimmune della malattia di Graves – deve essere trattato attentamente durante e dopo la gravidanza. Lo stesso vale per le donne che hanno ipertiroidismo e malattia di Graves o sviluppano durante l’allattamento.

Alcuni pazienti sono in trattamento antitiroide per la loro condizione tiroidea iperattiva. In passato, le donne che assumevano farmaci antitiroidei per l’ipertiroidismo erano scoraggiate dall’allattare al seno i loro neonati o neonati. Le preoccupazioni erano incentrate sul fatto che i farmaci antitiroidei presi dalla madre e trasmessi attraverso il latte materno, sopprimessero la ghiandola tiroidea del bambino o causassero un allargamento della ghiandola noto come gozzo.

Attualmente, il problema dell’allattamento al seno durante l’assunzione di farmaci antitiroidei rimane alquanto controverso. Può una donna che assume farmaci antitiroidei come il metimazolo (Tapazole), il carbimazolo o il propiltiouracile (PTU) per curare il suo ipertiroidismo o la malattia di Graves, allatta in modo sicuro il suo neonato o bambino?

In generale, gli esperti dicono di sì.

I medici raccomandano che le nuove madri che assumono farmaci antitiroidali allattano al seno o non si scoraggiano dall’allattamento al seno – perché i benefici dell’allattamento al seno sono documentati e l’esposizione dei bambini ai farmaci antitiroidei che passano nel latte materno è considerata "minima e non clinicamente significativa". "

Assunzione di farmaci antitiroidei durante l’allattamento

Nessun esperto medico ha detto che qualsiasi farmaco antitiroideo è sicuro al 100% per l’uso durante l’allattamento.

Per quanto riguarda la sicurezza, tuttavia, numerosi studi non hanno rilevato alterazioni della funzione tiroidea, né effetti sulla funzionalità tiroidea e sullo sviluppo fisico e intellettuale nei bambini allattati al seno da madri trattate con dosi giornaliere di PTU fino a 300 mg al giorno , metimazolo a dosi fino a 30 mg al giorno e carbimazolo a dosi fino a 15 mg) fino a otto mesi.

Secondo il Th European Thyroid Journal,che ha pubblicato un articolo sull’argomento nel 2012:Il PTU non dovrebbe essere prescritto mentre una donna sta allattando al seno – il PTU è collegato a un piccolo rischio di danno epatico – e invece, metimazolo (fino a 30 mg / die) o carbimazolo (fino a 15 mg / die). (Il PTU è raccomandato solo per periodi di tempo limitati, in casi particolari, ma è sicuro per un lattante finché il dosaggio non supera i 300 mg al giorno.) È comunque consigliabile un attento monitoraggio sia della madre che del bambino, compreso T4 e livelli di TSH, almeno 3 o 4 settimane dopo l’inizio dell’allattamento al seno.

  • Una nota speciale: la maggior parte degli esperti raccomanda che una madre che allatta allatta al seno prima di prendere i suoi farmaci antitiroideici, per ridurre al minimo l’esposizione del bambino al farmaco.
  • In definitiva, la decisione di allattare al seno durante l’assunzione di farmaci antitiroide è una donna dovrebbe fare in collaborazione con il proprio operatore sanitario e il pediatra di suo figlio.

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