L’infezione dopo l’intervento di ricostruzione dell’ACL è una complicanza rara. Gli studi stimano la possibilità di sviluppare un’infezione articolare, chiamata articolazione settica, dopo un intervento chirurgico di ricostruzione dell’ACL inferiore all’1% (0,3% nello studio più ampio).
Il legamento crociato anteriore, o ACL, è uno dei quattro principali legamenti del ginocchio. L’ACL è fondamentale per la stabilità del ginocchio e le persone che danneggiano il loro ACL spesso lamentano i sintomi del ginocchio che emettono da sotto di loro. Pertanto, molti pazienti che sostengono una lacrima ACL optare per un trattamento chirurgico per questo infortunio.
Cause di infezione dopo intervento di ACL
Le infezioni si verificano quando i batteri sono in grado di crescere all’interno del corpo. Il tuo sistema immunitario può combattere le infezioni quando sono piccole, ma alcune infezioni possono essere troppo severe per il tuo sistema immunitario da sradicare adeguatamente.
Le infezioni sono una preoccupazione dopo l’intervento chirurgico ACL per due motivi:
Le articolazioni sono suscettibili all’infezione:
- Le articolazioni sono spazi occupati da fluidi che hanno difese immunitarie minime. Pertanto, quando le infezioni entrano in un’articolazione, il corpo ha una difesa limitata contro l’infezione. La chirurgia è necessaria per pulire l’articolazione per il trattamento dell’infezione.Gli innesti ACL non hanno afflusso di sangue:
- L’innesto utilizzato per la chirurgia ACL ha interrotto la normale circolazione sanguigna; questo è vero sia per gli innesti raccolti dal proprio corpo sia per gli innesti donati da un cadavere. L’innesto non ha afflusso di sangue e quindi gli antibiotici non hanno modo di arrivare al tessuto dell’innesto.Il rifornimento di sangue è fondamentale per combattere le infezioni perché il flusso sanguigno porta difese immunitarie e antibiotici.
Questo è un problema con infezioni nelle articolazioni o infezioni di innesti. Dopo l’intervento chirurgico ACL, le infezioni hanno la capacità di prosperare perché si hanno piccole difese immunitarie in un comune e nessun apporto di sangue all’innesto dell’ACL.
Trattamento delle infezioni dopo chirurgia ACL
Le infezioni articolari dopo l’intervento chirurgico ACL sono trattate con chirurgia e antibiotici. Il trattamento chirurgico è necessario per pulire l’articolazione dei batteri e gli antibiotici hanno lo scopo di prevenire il ripetersi dell’infezione.
Quando l’infezione si verifica all’inizio del suo esordio, una procedura chirurgica per pulire l’articolazione può essere sufficiente per il trattamento. Tuttavia, quando l’infezione è stata presente più a lungo, potrebbe essere necessario rimuovere l’intero innesto ACL per ripulire l’infezione.
Quando questo passaggio più aggressivo è necessario, l’innesto ACL viene rimosso, l’infezione viene sradicata e diversi mesi dopo viene eseguito un nuovo intervento chirurgico di ricostruzione dell’ACL. Decidere quando l’innesto può essere trattenuto dipende dall’aspetto dell’innesto ACL al momento dell’intervento e dalla risposta al trattamento. Se più interventi chirurgici vengono eseguiti senza miglioramento nell’infezione, l’innesto dovrà probabilmente essere rimosso.
È possibile evitare le infezioni da ACL?
Sì e no. Sappiamo che ci sono passi che possono essere presi per ridurre al minimo il rischio di infezione, ma non abbiamo trovato un modo per rendere il rischio di infezione 0%.
I passaggi che possono essere intrapresi includono la garanzia di una procedura sterile nella sala operatoria dell’ospedale, la somministrazione di antibiotici al momento dell’intervento e un’adeguata sterilizzazione del ginocchio interessato. Chiedete al vostro medico circa le misure che potete adottare per assicurarvi di avere la più bassa probabilità di sviluppare un’infezione.
