Il 2017 è stato l’anno della PrEP. Più di ogni altro sviluppo clinico, la profilassi di pre-esposizione dell’HIV (PrEP) ha portato alla ribalta fino a che punto possiamo arrivare non solo a curare la malattia, ma a fornire alle persone lo strumento per proteggersi dalle infezioni.
Non che fosse l’unica storia a catturare titoli nel 2017. Ci siamo visti più vicini alla sostituzione delle tradizionali terapie a tre farmaci con due.
Siamo probabilmente sul punto di avere farmaci per l’HIV a lunga durata d’azione che richiedono non più di uno sparo ogni 1-3 mesi.
Al ribasso, le prove suggeriscono che la resistenza al farmaco, tenofovir, sta costruendo e che i contributi alle organizzazioni globali per l’HIV si stanno riducendo mentre gli Stati Uniti e gli altri partner del G12 abbracciano il nazionalismo sulla cooperazione. Every E ogni giorno vediamo l’Affordable Care Act essere minato e sradicato dall’amministrazione Trump, ponendo la salute di chi vive con malattie croniche, come l’HIV, sotto l’ombra dell’incertezza.
Per garantire che il 2018 sia un anno di continua salute, ci sono cinque risoluzioni che tutti dovrebbero fare:
1. Testati oggi
Attualmente negli Stati Uniti, si raccomanda che tutti i giovani di età compresa tra i 15 ei 65 anni siano sottoposti a test per l’HIV parte della visita di un medico di routine. Con una stima di oltre 200.000 americani non diagnosticati per la malattia, la richiesta di uno screening universale non è mai stata più forte.
Le opzioni per il test comprendono i test HIV combinati di prossima generazione approvati dal Dipartimento della salute e dei servizi umani. Questo dosaggio semplice e puntinato può ridurre efficacemente il periodo di finestra da una media di quattro settimane a un minimo di 12 giorni.
Sono disponibili anche test da banco a domicilio rapidi per coloro che altrimenti potrebbero evitare le strutture di prova pubbliche.
Sebbene siano meno accurati rispetto ai test standard di point-of-care, possono fornire a una persona un maggiore senso di autonomia e riservatezza nonché il supporto di una hotline in caso di restituzione di un test positivo.
2. Inizia la terapia per l’HIV oggi
Il 2017 è stato l’anno in cui molte autorità sanitarie mondiali hanno rinnovato la richiesta di test e trattamenti universali. Non è più necessario ritardare il trattamento in base al conteggio del CD4. Oggi il trattamento diagnostico non solo garantisce una vita più sana e più lunga, ma riduce notevolmente il rischio di trasmissione a un partner non infetto.
Inoltre, l’inizio precoce della terapia si traduce in una maggiore longevità nelle persone con HIV, con un’aspettativa di vita pari a quella della popolazione generale.
3. Get and Stay Inosservabile
I benefici del trattamento precoce si estendono anche a quelli non infetti da HIV. Sostenendo una carica virale non rilevabile, una persona che vive con l’HIV ha una probabilità fino al 96% inferiore di trasmettere il virus a un partner non infetto.
Inizia assumendo te stesso ininterrotto aderenza al farmaco. Ciò include l’assicurazione di visite mediche regolari e test di laboratorio oltre a trovare supporto nel caso in cui tu stia trovando difficoltà a far fronte.
Oggi, solo il 65 percento degli americani sulla terapia dell’HIV è in grado di raggiungere carichi virali non rilevabili.
La conseguenza del fallimento può essere enorme, portando alla riduzione dell’aspettativa di vita di ben 11 anni.
4. PrEP Pr
La PrEP è una strategia preventiva in cui una dose giornaliera di Truvada può ridurre il rischio di contrarre l’HIV fino al 92%. La PrEP è attualmente raccomandata per le persone ad alto rischio di infezione, compresi gli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini, i consumatori di droghe per via iniettiva e le coppie con lo stato misto con HIV.
Sebbene l’adozione di PrEP sia stata lenta da quando le raccomandazioni sono state emesse per la prima volta nel 2014, l’accettazione da parte dei consumatori è stata in aumento. A metà 2017, secondo il produttore del farmaco, erano stati prescritti oltre 136.000 PrEP.
I programmi di assistenza co-pay sono disponibili per coloro che si qualificano, rendendo l’accesso a PrEP molto più facile per i trattamenti negati dalla loro assicurazione. Get 5. Collegati alle cure mediche
L’HIV è una condizione cronica, permanente, che può essere trattata efficacemente ma richiede una supervisione medica coerente. Il fallimento del trattamento è in gran parte un sottoprodotto di cure incoerenti, in cui le persone che cadono dentro e fuori dal sistema tendono a essere più povere di quelle che rimangono costantemente in cura.
Uno studio recente ha mostrato che il 68% degli individui trattenuti in cura è stato in grado di raggiungere e sostenere una carica virale non rilevabile rispetto a solo il 43% di coloro che volontariamente hanno abbandonato il sistema.
Gli ostacoli alla cura dell’HIV sono spesso complessi, in particolare per coloro che non sono in grado di sostenere l’alto costo del trattamento dell’HIV. Ma ci sono soluzioni, non solo per gli individui a basso reddito, ma per le persone che lottano per pagare i loro farmaci o assicurazione.
Inizia imparando quali programmi di assistenza potresti essere qualificato ed esplora nuove strategie per trovare una copertura assicurativa a basso costo, indipendentemente dal tuo reddito.
