Nell’ottobre 2015, l’American Cancer Society (ACS) ha pubblicato nuove linee guida per lo screening mammografico che:
- riportano indietro la data di inizio delle mammografie annuali dai 40 anni ai 45 anni
- raccomandano che le donne oltre i 55 anni possano esaminato ogni due anni
- ha suggerito che le donne possono smettere di avere esami clinici completi / clinici da parte dei loro medici
Le linee guida avvertono che questo nuovo programma è per le donne che hanno un rischio medio di contrarre il cancro al seno.
Mentre le donne con rischio medio possono continuare a iniziare mammografie a 40 anni, non è raccomandato. La parola più importante è il rischio medio. Chi determina il rischio medio? Quante donne conoscono il loro rischio di contrarre il cancro al seno in media o in altro modo?
L’American Cancer Society è un’organizzazione oncologica riconosciuta a livello nazionale. L’ACS è conosciuta come un’autorità in tutte le cose che riguardano il cancro.
Nessuna donna attende di avere la sua prima mammografia o qualsiasi altro dopo. Molte giovani donne saranno fin troppo felici di aspettare fino a 45 anni prima di avere la loro prima mammografia, e quelle con più di 55 anni saranno felici di saltare un anno. Si sentiranno al sicuro nella loro scelta dal momento che stanno seguendo le linee guida ACS.
Da decenni l’American Cancer Society (ACS) ha condotto campagne di individuazione precoce, sottolineando la necessità di individuare i tumori al seno quando sono piccoli, più facili da trattare e con maggiori possibilità di sopravvivenza. Sono stati irremovibili sul fatto che una mammografia sia il miglior strumento di screening per rilevare un cancro al seno anni prima che possa essere avvertita in un esame clinico completo / clinico.
Mentre le mammografie non sono raccomandate prima di 40 anni, poiché le giovani donne tendono ad avere un seno denso, che può rivelarsi difficile per ottenere uno screening accurato, ACS sostiene da tempo le donne che iniziano mammografie a 40 anni. Le statistiche attuali mostrano che circa l’11% di tutti i tumori al seno sono diagnosticati in donne di età inferiore ai 45 anni.
Utilizzando la stima dell’American Cancer Society per i nuovi tumori diagnosticati nel 2015, che è 231.840, oltre 25.500 donne, con meno di 45 anni, saranno diagnosticate con cancro al seno quest’anno.
Nella seconda raccomandazione, l’ACS suggerisce di sottoporsi a mammografia ogni due anni dopo i 55 anni di età. Eppure, il numero più alto di neoplasie mammarie di nuova diagnosi, ogni anno, è nelle donne di età compresa tra 55 e 64 anni con una diagnosi di oltre 5760 donne ogni anno! Se fossi andato da questa raccomandazione, il mio cancro al seno sarebbe stato più grande, e più che probabile avrebbe richiesto la chemioterapia e un intervento chirurgico più esteso.
La loro terza raccomandazione, quella di saltare gli esami al seno completi / clinici, praticamente elimina l’ultimo dei nostri strumenti di rilevamento precoce, lasciando le donne sotto i 45 e oltre i 55 vulnerabili.
Che cosa rende conto delle raccomandazioni ACS? ACS ha citato un’alta incidenza di falsi positivi nelle mammografie di giovani donne, il che porta a stress e costosi test e trattamenti aggiuntivi come una delle ragioni del cambiamento delle linee guida.
I membri della comunità medica continuano a prendere in carico l’ACS sulle nuove linee guida, criticando gli studi che hanno condotto le linee guida poiché la maggior parte si basava su mammografia cinematografica e non su mammografia digitale, che produce un’immagine più chiara rispetto alle immagini filmizzate dei seni scansionati e ha un tasso notevolmente inferiore di falsi positivi.
Negli Stati Uniti oggi, il film è stato quasi interamente sostituito dalla mammografia digitale.
Altri professionisti del settore medico fanno eccezione a ACS concentrandosi sul collegamento degli screening alle vite salvate e ignorando la funzione dello screening nel rilevare i tumori in una fase precoce, in modo che alle donne possano essere risparmiati trattamenti duri come la chemioterapia.
Le donne avevano preziosi strumenti di rilevamento precoce prima delle nuove linee guida. Prima delle linee guida, ritenevamo che gli esami completi della mammella trovassero sospetti di tumori al seno per i tumori e che le mammografie annuali, a partire da 40 anni, catturassero i tumori della mammella allo stadio iniziale.
A meno che e fino a quando non ci siano altri strumenti di diagnosi precoce che sostituiscono esami mammografici / mammografici completi e clinici, le giovani donne devono essere i propri responsabili delle decisioni circa quando iniziano e quanto spesso continueranno ad avere mammografie.
Dato il numero di donne, con meno di 45 anni diagnosticati ogni anno, si spera che le giovani donne scelgano di essere sottoposte a screening a 40 anni.
