Pazienti della tiroide: è perimenopausa o menopausa?

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Se sei una donna con una condizione della tiroide che viene curata dal tuo medico, potresti comunque continuare a lottare con una varietà di sintomi.

Una delle prime domande che devi considerare è se i sintomi che stai vivendo – e attribuendo alla tua tiroide – possano essere effettivamente correlati a perimenopausa o menopausa.

La menopausa può essere una parola caricata per alcune donne, e potresti essere incline a pensare "non c’è modo, perché ho ancora periodi mestruali" o "Sono solo sulla quarantina". Ma è importante capire che la menopausa è definita come il punto in cui non hai avuto un periodo mestruale per un anno.

L’età media della menopausa nelle donne americane è di 51 anni.

Perimenopausa, tuttavia, è definito come il periodo che porta alla menopausa. I cambiamenti nei tuoi ormoni possono aver luogo fino a dieci anni prima che tu sia ufficialmente "menopausa". Ciò significa che se sei una donna tra i trenta ei quarant’anni, potresti essere in perimenopausa precoce; anche se la maggior parte delle donne inizia la perimenopausa sulla quarantina.

Biologia della perimenopausa

Ciò che scatena la perimenopausa è che quando si invecchia, i livelli basali di estrogeni e progesterone iniziano a diminuire. Allo stesso tempo, la fornitura di follicoli diminuisce ei follicoli che rimangono sono meno sensibili alla stimolazione. Inoltre, le uova che rimangono sono più vecchie.

Il calo naturale degli estrogeni che si verifica durante la perimenopausa causa spesso sintomi, come vampate di calore e sudorazioni notturne. Con l’ulteriore abbassamento dei livelli ormonali e l’avvicinarsi della menopausa, i livelli di ormone stimolante del follicolo circolante aumentano notevolmente, nel tentativo di stimolare i follicoli rimanenti all’ovulazione.

Allo stesso tempo, le ovaie riducono la produzione di estrogeni.

Alla fine, il tuo stock di uova vitali è esaurito, ei tuoi livelli ormonali non possono innescare l’ovulazione, gli arresti delle mestruazioni e la menopausa.

Segni e sintomi di perimenopausa

Segni e sintomi di perimenopausa includono:

Irregolarità mestruali

I cambiamenti mestruali che possono verificarsi durante la perimenopausa includono flusso mestruale più pesante, sanguinamento a intervalli più brevi di tre settimane, spotting o flusso continuo ogni due settimane, coagulazione con i crampi, chiari chiari dopo il sesso e periodi fantasma (hai tutti i segni e i sintomi di un ciclo mestruale, senza sanguinamento).

È importante notare che, mentre si possono verificare alcune irregolarità emorragiche durante la perimenopausa, qualsiasi sanguinamento irregolare significativo deve essere valutato per escludere la gravidanza, i fibromi o il cancro e tutte le emorragie postmenopausali devono essere prontamente valutate da un medico.

Modifiche al seno

Durante la perimenopausa possono manifestarsi seni gonfi e teneri (a volte nodosi), che si restringono, si attenuano e si riduce la compattezza del seno.

Detto questo, se noti qualche cambiamento nel tessuto mammario, assicurati di farlo controllare dal medico, anche se recentemente hai avuto una normale mammografia di screening.

Problemi vaginali

A causa del calo dei livelli di estrogeni nel corpo, si può notare secchezza e una sensazione irritata nella vagina. Questo potrebbe rendere il sesso più scomodo.

Problemi urinari

A partire dalla perimenopausa, è possibile notare una minzione più frequente, una tendenza alle infezioni del tratto urinario e all’incontinenza da stress.

Problemi di sonno

Le difficoltà di sonno che possono insorgere durante la perimenopausa comprendono difficoltà ad addormentarsi, frequenti risvegli, risvegli frequenti per urinare, incapacità di tornare a dormire dopo il risveglio, svegliarsi precocemente

Guadagno di peso

L’aumento di peso è comune in perimenopausa. Molte donne notano anche una ridistribuzione del peso dalla parte inferiore del corpo all’addome, alla vita, ai fianchi e alle cosce, nonché una diminuzione della massa muscolare.

Cambiamenti dell’umore

Le donne riportano una serie di problemi di umore in perimenopausa come irritabilità, rapidi sbalzi d’umore, incapacità di far fronte allo stress, estrema emotività, ansia e depressione.

Perdita e / o crescita dei capelli may Possono verificarsi diradamento o perdita di capelli dalla testa o dal corpo, oltre a una perdita di capelli di stile maschile sfuggente alle tempie. Alcune donne sviluppano peli superflui sul mento, sul labbro superiore e sull’addome.

Cambiamenti della pelle

In perimenopausa si osserva una pelle più sottile e asciutta, rughe più pronunciate e persino l’acne ad esordio nell’adulto o una condizione chiamata formicazione (un prurito, sensazione di bruciore sotto la pelle).

Altri sintomi comuni di perimenopausalità includono:

vampate di calore

  • sudorazione notturna
  • Densità ossea inferiore
  • Livelli elevati di colesterolo
  • Stanchezza o mancanza di energia
  • Problemi cardiaci: tra cui battito cardiaco accelerato, palpitazioni cardiache e battito cardiaco irregolare
  • Problemi di concentrazione e memoria
  • Dolori muscolari e articolari e dolore
  • Basso desiderio sessuale
  • È la tua tiroide o perimenopausa?

Come potete vedere, ci sono molti sintomi – affaticamento, cambiamenti di peso e perdita di capelli, per esempio – che sono comuni sia alle irregolarità della tiroide che alla perimenopausa.

Come puoi dire che cosa sta causando i tuoi sintomi?

In primo luogo, è necessario assicurarsi che il trattamento della tiroide sia ottimizzato. Ciò significa che il TSH e il T4 libero sono a livelli appropriati che offrono in modo sicuro il massimo sollievo dai sintomi.

In secondo luogo, è utile tenere traccia del ciclo mestruale, delle caratteristiche e dei sintomi per diversi mesi, per mostrare al medico. Tieni un calendario o un grafico che tiene traccia dei tuoi periodi mestruali, inclusi i sintomi della PMS, la pesantezza del flusso mestruale e altre caratteristiche (come grumi e colore). You Se hai segni significativi di perimenopausa o sintomi che non sono alleviati dalla tiroide ottimale trattamento, e hai più di 40 anni, è il momento di voler lavorare con il tuo medico per valutare il tuo stato ormonale.

Una revisione del programma, dei sintomi, un test FSH, la valutazione degli ormoni sessuali (ad esempio, estrogeni e progesterone), un esame pelvico e un’accurata storia familiare e personale possono aiutare il medico a determinare se si sta verificando una perimenopausa.

Infine, se ci sono squilibri significativi negli ormoni sessuali che stanno causando sintomi, il medico può suggerire farmaci (ad esempio, terapia ormonale sostitutiva) o cambiamenti dello stile di vita per aiutare a ripristinare l’equilibrio e alleviare i sintomi.

Una parola da Verywell

Il tasso di ipotiroidismo aumenta significativamente durante la perimenopausa e dopo la menopausa; tuttavia, è importante capire che la tiroide non è direttamente correlata ai sintomi della menopausa (la maggior parte di questi è dovuta a una combinazione complessa di perdita di estrogeni e aumento dell’età).

In generale, il messaggio da portare a casa è che se stai lottando con stanchezza, aumento di peso, depressione o altri sintomi di equilibrio ormonale, assicurati di richiedere uno screening della tiroide completo dal tuo medico.

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