Se hai passato una volta l’esperienza di uno studio del sonno durante la notte, potresti chiedertelo: perché ho bisogno di un secondo studio del sonno? Scopri perché uno specialista del sonno può considerare la ripetizione di uno studio e in quali situazioni può aiutare nella gestione del disturbo del sonno.
Record persi o inadeguati
Uno dei motivi più comuni per cui uno specialista del sonno ordina uno studio del sonno ripetuto è perché le registrazioni dello studio iniziale sono semplicemente inaccessibili.
Sfortunatamente, pazienti e medici non sono sempre stati grandi custodi di record. Questo è più comune se si è verificato un cambiamento nel tuo medico del sonno. Se lo studio è stato completato anni fa, c’è un’alta probabilità che i rapporti e i dati associati dello studio siano andati persi. Al fine di stabilire la diagnosi, è universalmente richiesto uno studio del sonno per l’assicurazione da pagare per le attrezzature CPAP.
Inoltre, ci sono stati cambiamenti recenti nei requisiti assicurativi, specialmente per coloro che usano Medicare negli Stati Uniti. Sono ora in vigore regole rigorose che richiedono dettagliate note cliniche, relazioni sullo studio del sonno interpretate da specialisti del sonno certificati da Board e documentazione sulla conformità alla terapia nei primi 90 giorni di utilizzo. Quando questi documenti non sono in ordine, poiché spesso non è dovuto a requisiti meno rigorosi di anni fa, spesso è necessario un nuovo studio del sonno per riprendere o continuare la terapia CPAP, incluso qualificarsi per nuove forniture come maschere e tubi.
Cambiamenti nella tua salute
Se uno studio del sonno è stato eseguito alcuni anni fa, ci possono essere cambiamenti significativi nella tua salute che richiedono una rivalutazione del sonno. Un cambiamento di peso relativamente modesto, guadagnando o perdendo il 10% del peso corporeo, può essere un motivo per ripetere uno studio. L’aumento di peso peggiora spesso il grado di apnea del sonno, mentre la perdita potrebbe migliorare o addirittura alleviare completamente la condizione.
I sintomi che hai sviluppato che non erano presenti al momento della diagnosi iniziale possono anche richiedere una valutazione del sonno di ripetizione. Ad esempio, se hai recentemente la sindrome delle gambe senza riposo o se noti movimenti notturni frequenti della gamba, questo può richiedere una valutazione. Inoltre, comportamenti di sonno anormali come il disturbo del comportamento REM possono svilupparsi più tardi nella vita e dovrebbero essere valutati con uno studio del sonno formale.
Infine, cambiamenti di salute ancora più significativi potrebbero richiedere una seconda occhiata. Insufficienza cardiaca, ictus o l’introduzione di farmaci narcotici possono essere tutti motivi per garantire che non si siano verificati cambiamenti nella respirazione durante il sonno. Ognuna di queste condizioni può essere associata all’apnea del sonno centrale, un disturbo che spesso richiede una terapia bilivello.
Valutazione del successo dei trattamenti alternativi
Molte persone scelgono terapie alternative per il trattamento dell’apnea notturna, compreso l’uso di un apparecchio orale da un dentista o di trattamenti chirurgici. Come fai a sapere se il trattamento funziona? Le macchine CPAP sono in grado di monitorare la risposta notturna alla terapia, ma questi trattamenti alternativi non forniscono questo feedback continuo sull’efficacia del trattamento. Di conseguenza, un secondo studio del sonno può essere un modo utile per verificare come funziona l’apparecchio o se l’intervento chirurgico è stato un successo.
L’apparecchio orale può essere indossato mentre viene eseguito uno studio del sonno standard per valutare la respirazione. Uno studio può anche essere fatto dopo l’intervento e in genere si verifica 2 mesi o più dopo l’intervento chirurgico. È importante confrontare le mele con le mele e le arance con le arance: avere lo stesso tipo di studio (e nella stessa posizione) del test precedente per assicurarsi che le altre variabili non compromettano i confronti. Se l’apnea notturna persiste nonostante questi trattamenti, è spesso necessario riconsiderare altre opzioni terapeutiche.
Sintomi non risolti e ottimizzazione della terapia CPAP
A volte viene ripetuto uno studio del sonno per affrontare i sintomi irrisolti.
Se sei ancora troppo assonnato, questa potrebbe essere un’indicazione per scavare un po ‘più a fondo. Questi studi ripetuti consentono anche l’ottimizzazione dei trattamenti, inclusa la titolazione della terapia CPAP.
L’eccessiva sonnolenza diurna persistente può richiedere un riesame in quanto potrebbero verificarsi altre condizioni. L’Epworth Sleepiness Scale è uno strumento di screening utilizzato nelle cliniche per identificare qualcuno che potrebbe essere troppo assonnato. Una valutazione più intensiva spesso si rivela necessaria per risolvere la causa sottostante dello stato. Può verificarsi a causa della privazione del sonno, apnea del sonno sottoposta a trattamento, narcolessia o altri fattori. Un polisonnogramma diagnostico seguito da più test di latenza del sonno (MSLT) può fornire prove sulla causa.
L’indicazione più comune per la seconda notte di studio del sonno consiste nell’iniziare e ottimizzare il trattamento positivo della pressione delle vie aeree per porre rimedio all’apnea notturna. A volte risulta impossibile trovare le impostazioni di pressione più efficaci sia come parte di uno studio iniziale della notte scomposta o con una prova di terapia a casa. Invece, un secondo studio di titolazione può essere utilizzato per garantire un adeguato adattamento della maschera, migliorare l’acclimatazione alla terapia e identificare le pressioni necessarie per mantenere le vie respiratorie durante il sonno. In alcuni casi, è possibile esplorare terapie alternative, tra cui CPAP, bilevel e persino la servo-ventilazione automatica o adattativa (ASV). Il tecnico del sonno può lavorare con te per ottimizzare l’esperienza della terapia.
Se ritieni di poter beneficiare di un secondo studio del sonno, parla con uno specialista del sonno delle opzioni disponibili. A seconda delle tue esigenze, potresti anche esplorare la possibilità di avere un test del sonno a casa. Fortunatamente, questi studi sofisticati possono aiutarti a ottenere il sonno di qualità di cui hai bisogno per migliorare la tua salute generale e il tuo benessere.
