Prolasso della valvola mitralica e malattia della tiroide

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La ricerca medica ha rilevato che la prevalenza del prolasso della valvola mitrale (MVP) è sostanzialmente maggiore nei pazienti con disordini tiroidei autoimmuni come la tiroide di Graves e la tiroidite di Hashimoto. Si stima che a 2 milioni o più di americani venga diagnosticata questa condizione, e la maggior parte sono donne (circa l’80%).

Mentre è stabilita la relazione tra malattia tiroidea autoimmune e MVP, la ragione di questo non è prontamente spiegata, e non sembra esserci una ricerca sostanziale sull’argomento fino ad oggi.

Sappiamo, tuttavia, che la malattia autoimmune della tiroide ti predispone a sviluppare o sviluppare la sindrome MVP.

La sindrome MVP ha anche una forte tendenza ereditaria, sebbene la causa esatta non sia nota.

Cos’è il Prolasso della valvola mitralica?

Diamo un’occhiata a ciò che è in realtà la valvola mitrale. La valvola mitrale è una delle quattro valvole del cuore. Le valvole sono come porte e la valvola mitrale si apre e si chiude tra l’atrio sinistro (camera superiore) dal ventricolo sinistro (camera inferiore e camera di pompaggio).

La valvola mitrale ha due alette. Normalmente, la valvola mitrale consente al sangue di fluire solo in una direzione. Entrambi i lembi si aprono quando il sangue scorre dall’atrio sinistro e riempie il ventricolo sinistro. Entrambi i lembi si chiudono poi strettamente quando il ventricolo sinistro si contrae e pompa il sangue verso il corpo.

Quando si dispone di MVP, uno o entrambi i lembi delle valvole vengono ingranditi. Quando il cuore si contrae o le pompe, i lembi non si chiudono uniformemente o in modo uniforme.

Invece, parte di uno o di entrambi i lembi collassa all’indietro nell’atrio sinistro. Ciò a volte consente a una piccola quantità di sangue di penetrare all’indietro attraverso la valvola e può causare un soffio al cuore.

Il Prolasso della valvola mitralica (MVP) viene anche indicato come:

  • Sindrome da clic-soffio
  • Sindrome di Barlow
  • Valvola mitralica del palloncino
  • Sindrome della valvola floscia

Sintomi del prolasso della valvola mitralica

I principali sintomi dell’MVV includono:

  • Battito cardiaco accelerato(il termine medico è "tachicardia").
  • Battito cardiaco irregolare, "palpitazioni",anche sensazione di "battito cardiaco" o battito cardiaco extra. Di solito, questi sono innocui. Raramente, anomalie del ritmo cardiaco potenzialmente gravi possono causare palpitazioni, richiedendo un’ulteriore valutazione e trattamento.
  • Affaticamento, debolezza, stancarsi facilmente e avere una bassa tolleranza per l’esercizio. Questi sono i reclami più comuni. Ci sono teorie che le persone con MVP possono avere squilibri nel loro sistema nervoso autonomo – regola la frequenza cardiaca e la respirazione – che causano un insufficiente apporto di ossigeno nel sangue ai muscoli che lavorano durante lo sforzo, causando quindi affaticamento.
  • Il dolore toracicopuò essere acuto o opaco, durando da pochi secondi a diverse ore. Il dolore toracico con MVP avviene raramente durante o dopo l’esercizio o lo sforzo.
  • Gli attacchi di panico, attacchi d’ansia e depressionesono associati a MVP. Come la fatica, si ritiene che questi sintomi siano correlati agli squilibri del sistema nervoso autonomo.
  • Mal di testa ed emicrania
  • Insonnia
  • Vertigini o svenimenti, vertiginisoprattutto quando si alza per primo.
  • Problemi intestinali– come la sindrome dell’intestino irritabile.
  • Respiro affannoso. Questo è solitamente descritto come l’incapacità di fare un respiro profondo. Può verificarsi a riposo o con attività. La mancanza di respiro non è stata trovata correlata alle anormalità polmonari.
  • Mani e piedi cronicamente freddi.
  • Problemi con la memoria o sensazione di appannamento, difficoltà di concentrazione.
  • Intorpidimento o formicolio delle braccia o delle gambe.

Se si verificano palpitazioni cardiache, battiti cardiaci, vertigini, insonnia o attacchi di panico, e non c’è una spiegazione ovvia per questo, si può avere la sindrome del prolasso della valvola mitrale o sindrome MVP.

Diagnosi e terapia

L’MVP può essere spesso rilevato da un medico durante l’esame del cuore.

MVP può essere confermato con un ecocardiogramma. La maggior parte dei pazienti con prolasso della valvola mitrale non presenta sintomi debilitanti o complicanze e, pertanto, non necessita di trattamenti diversi da un esame di follow-up annuale o semestrale.

Nota: in passato, gli antibiotici profilattici sono stati raccomandati ai pazienti MVP prima del lavoro dentale e di altre procedure, ma ciò non è più considerato necessario.

I pazienti che presentano sintomi più significativi sono talvolta trattati con farmaci beta-bloccanti, come atenololo (Tenormin), metoprololo (Lopressor) e propranololo (Inderal). Solo in casi rari e gravi è indicata la chirurgia, per la riparazione o la sostituzione della valvola mitrale.

Fattori che possono aumentare l’intensità o la frequenza dei sintomi della sindrome MVP

Secondo il libro del Dr. KA Scordo,Comprensione della sindrome prolasso della valvola mitralica, i sintomi MVP possono diventare più intensi durante lo stress emotivo, quando si è stanchi, dopo attività fisiche insolite , durante la menopausa o durante le mestruazioni. E non è inusuale che i sintomi scompaiano spontaneamente per mesi – persino anni e riappare di nuovo. Di seguito sono riportati alcuni fattori specifici che possono aumentare l’intensità o la frequenza dei sintomi della sindrome MVP:

  • Stress emotivo
  • Eccessivo affaticamento
  • Attività fisica insolita
  • Essere ansioso o nervoso
  • Caffeina
  • Farmaci con stimolanti
  • Dolci
  • Essere in un ambiente caldo e secco Disidratazione
  • Influenza, raffreddore o altre malattie
  • Mancanza di sonno
  • Alcol
  • Fumo
  • Saltare i pasti
  • Correre in giro
  • Avere un ciclo mestruale
  • Menopausa

La mia esperienza

Ho avuto periodicamente sensazioni di battito cardiaco, palpitazioni (specialmente dopo la caffeina), mancanza di respiro e altri sintomi del prolasso della valvola mitralica (MVP) e, infine, il mio MVP è stato scoperto da un internista. Si vanta di raccogliere mormori difficili da definire, e ascolta il mio cuore per alcuni istanti, e rileva il caratteristico "clic" di una valvola mitrale prolasso. Un viaggio al cardiologo per un ecocardiogramma ha confermato il soffio. La cosa principale che mi è stato detto di fare? Ho ricevuto una prescrizione per Atenololo, un beta-bloccante, da prendere se necessario se avessi avuto palpitazioni evidenti o prolungate. Raramente ho dovuto usarlo sin dalla diagnosi, ma cerco di ridurre al minimo l’assunzione di caffeina ed evitare la pseudoefedrina (Sudafed), poiché entrambi sembrano aggravare davvero l’MVP per me.

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