Una delle principali preoccupazioni delle donne in gravidanza con malattia infiammatoria intestinale (IBD) è l’effetto che i farmaci per il trattamento dell’IBD possono avere su un nascituro. Ad esempio, steroidi per via orale come il prednisone sono comunemente usati per trattare l’IBD, e portano il potenziale per una serie di effetti collaterali. Naturalmente, le donne con IBD e altre condizioni infiammatorie avranno delle domande sull’assunzione di prednisone durante la gravidanza.
Gestire l’IBD durante la gravidanza
In molti casi, i farmaci sono chiaramente necessari per le donne in gravidanza che hanno condizioni croniche, per la salute sia della madre che del bambino. Se i medici prescrivono farmaci come il prednisone (corticosteroidi), significa che i rischi dei farmaci saranno inferiori ai rischi di non assumere alcun farmaco.
Per le donne con IBD, sarà importante essere in remissione o avere l’IBD il più sotto controllo possibile prima di rimanere incinta. Tuttavia, anche se una gravidanza non è pianificata, ci sono ancora molte buone opzioni di farmaci che possono aiutare a controllare l’infiammazione delle IBD per una madre incinta. Ridurre l’infiammazione da IBD e proteggere il bambino saranno i fattori chiave per garantire una gravidanza il più sana possibile.
In che modo il prednisone colpisce i bambini?
Per saperne di più sul prednisone durante la gravidanza e, in particolare, sugli effetti che questo farmaco potrebbe avere su un nascituro, mi sono rivolto a UpToDate, una risorsa per medici e pazienti che cercano informazioni mediche approfondite. Some "Alcuni studi hanno suggerito che potrebbe esserci un rischio molto piccolo aumentato di labbro leporino o palatoschisi nei neonati di madri che hanno assunto steroidi orali durante le prime 13 settimane di gravidanza.I due studi hanno rilevato un lieve aumento del rischio di parto prematuro, e uno studio ha rilevato un lieve aumento del rischio di avere un bambino con basso peso alla nascita, tuttavia i ricercatori non potevano escludere la possibilità che questi effetti fossero correlati alle condizioni mediche sottostanti della donna piuttosto che all’uso del farmaco. "
Cosa significa questo per le donne con IBD
Il prednisone durante la gravidanza è stato associato a labio o palatoschisi, parto precoce e basso peso alla nascita. Questi rischi sembrano essere piccoli, tuttavia, e nelle donne con IBD, le prove dimostrano che non sono probabili gravi difetti alla nascita.
fessure orali.
C’è un rischio molto piccolo di palatoschisi o palato nei bambini nati da donne che assumono prednisone durante la gravidanza, in particolare il primo trimestre. Tuttavia, non si sa quanto di questo rischio possa effettivamente essere dovuto alla condizione medica cronica sottostante che la madre ha.Consegna prematura.
Alcuni studi hanno dimostrato che le donne in gravidanza che assumono prednisone hanno un lieve aumento nel parto precoce (parto pretermine). Uno studio condotto su donne con lupus ha mostrato che le donne il cui lupus era attivo e che assumevano anche più di 10 mg di prednisone al giorno avevano un aumentato rischio di parto prematuro. Tuttavia, uno studio su donne in gravidanza con IBD ha dimostrato che i farmaci usati per trattare l’IBD, come il prednisone, non hanno avuto alcun effetto significativo sul parto pretermine.Basso peso alla nascita.
Esistono prove che il prednisone durante la gravidanza può contribuire al rischio di avere un bambino con basso peso alla nascita. Tuttavia, lo stesso studio che non ha mostrato alcun effetto dei farmaci IBD sulla consegna pretermine ha anche dimostrato che i farmaci IBD non hanno avuto alcun effetto sul peso alla nascita.Una parola da Verywell
Le prove sono alquanto contrastanti, indicando che molto è ancora sconosciuto riguardo ai rischi che il prednisone durante la gravidanza pone a un feto. Tuttavia, la maggior parte degli studi mostra che i rischi sono bassi e nessuno studio su donne con IBD ha dimostrato che il prednisone presenta un rischio di difetti alla nascita maggiori. Anche così, si raccomanda che il prednisone sia usato solo nei casi in cui è chiaramente necessario trattare l’IBD della madre.
È importante notare che è potenzialmente pericoloso interrompere bruscamente il prednisone. Parlare con un medico di qualsiasi preoccupazione è la migliore linea d’azione. La decisione di interrompere l’assunzione del farmaco deve essere presa con la consulenza di un ostetrico e di un gastroenterologo, preferibilmente uno specializzato in IBD e in gravidanza.
