Una delle leggende metropolitane che circondano l’adozione e l’attuazione anticipata della legge sulla protezione dei pazienti e l’Affordable Care (chiamata ACA o Obamacare) era che la nuova legge avrebbe negato l’assistenza per il cancro agli anziani di età pari o superiore a 75 anni.
Nonostante il clamore mediatico e il fangoso partigiano, la preoccupazione non era (e non è ancora) vera. L’Affordable Care Act non regola né rifiuta la cura del cancro per nessuno, indipendentemente dall’età.
La politica della legge sulla cura accessibile
Quando i leader del Congresso iniziarono a lavorare sulla legislazione che alla fine divenne l’ACA, diverse versioni concorrenti della legislazione, sviluppate dal cambiamento delle alleanze dei legislatori da entrambe le parti, entrarono nel Registro del Congresso. Nel 2010, l’ACA – originariamente un disegno di legge della Camera dei Rappresentanti etichettato come HR 3590 – approvò il Senato con un processo di maggioranza chiamato "riconciliazione" senza alcun sostegno da parte dei repubblicani del Congresso. È stato firmato dal presidente Barack Obama il 23 marzo 2010.
L’ACA è una legge ampia e complessa. Ha ampliato l’idoneità di Medicaid se gli stati l’hanno eletto; stabilisce nuovi requisiti minimi per la copertura assicurativa sanitaria; richiedeva che tutti gli americani acquistassero una copertura o pagassero una multa; richiedeva ai datori di lavoro di una certa dimensione di offrire copertura a determinati dipendenti; e mise da parte una riserva di denaro per pagare compagnie di assicurazione che avevano iscritti "più malati" di altri.
Oltre a ciò, l’ACA ha ampliato la portata del Dipartimento di salute e servizi umani degli Stati Uniti e ha aumentato il livello di supervisione federale nei mercati assicurativi statali.
Con così tanto successo, non sorprende che alcune parti della legge si siano rivelate popolari e alcune parti si siano rivelate impopolari. Tuttavia, quando la legge si avvicinò al passaggio e l’interesse partigiano cominciò ad aumentare, una linea molto difficile tra i democratici che sostenevano la legge ei repubblicani che si opponevano si riversò nei media e nei salotti degli americani medi.
Il fatto di controllare la leggenda urbana
Una voce sul razionamento dell’assistenza agli anziani è sorto da un disegno di legge in competizione alla Camera dei Rappresentanti, 3200 HR. Sono sorte storie sui "pannelli della morte" e confronti negativi con il National Health Service britannico (che gestisce l’assistenza per il malato terminale in qualche modo) sbocciato su internet e su talk radio.
La disinformazione – fornita da informatori televisivi poco informati e raccolte di fondi che inviano email allarmanti a "combattere" o "sostenere" Obamacare per mezzo di un contributo politico – si è dimostrata così pervasiva che diverse autorità di controllo dei fatti hanno pesato come Snope, Politifact, FactCheck e Forbes.
Sebbene alcune delle disinformazioni abbiano avuto origine da influenti influenti della destra, l’assoluta complessità della legge combinata con una simile deviazione da parte dei sostenitori della legge di sinistra, ha lasciato molti americani confusi su ciò che Obamacare avrebbe significato per loro. Non è stato d’aiuto quando uno dei momenti decisivi del dibattito sulla legge è arrivato in quanto la deputata Nancy Pelosi (D-CA), che all’epoca era il portavoce della Camera, è stata citata all’infinito in un programma televisivo via cavo che diceva che " dobbiamo passare questa legge per sapere cosa c’è dentro. " La sua citazione è stata presa fuori dal contesto, ma il danno è stato fatto.
Quali coperture Obamacare per le persone con cancro
Secondo l’ACA, i cittadini anziani che eleggono la copertura Medicare ricevono esattamente gli stessi benefici che hanno ricevuto prima della firma della legge. Poiché l’ACA si concentrava sulla copertura assicurativa commerciale per gli adulti lavoratori, Medicare era in gran parte non toccato.
Per gli americani malati di cancro che non avevano ancora diritto a Medicare, l’ACA avrebbe potuto significare che avevano accesso all’assicurazione sanitaria mentre prima non lo facevano, né attraverso l’espansione Medicaid né attraverso la copertura commerciale pagata o sovvenzionata offerta attraverso uno stato o assicurazione federale. Ma al di là di questo miglioramento dell’accesso alla copertura assicurativa sanitaria, la stessa legge era silenziosa riguardo a nuovi e minori benefici per il trattamento del cancro.
In altre parole: la legge non ha cambiato nulla riguardo alle terapie antitumorali pernessuno, anche se alcuni americani che in precedenza non avevano copertura assicurativa ora potevano usufruirne grazie all’espansione Medicaid e agli scambi assicurativi.
