Non sei il primo a pagare in ritardo il premio dell’assicurazione sanitaria e non sarai l’ultimo. Tuttavia, poiché ci sono ripercussioni per il ritardo, è necessario capire quali sono le regole, come si applicano alla situazione e cosa succede se si paga in ritardo il premio dell’assicurazione sanitaria Obamacare.
Quando ottenete la vostra assicurazione sanitaria attraverso uno scambio di assicurazione sanitaria Affordable Care Act, in che modo vengono gestiti i premi di assicurazione sanitaria in ritardo dipende da
- Se questo è il vostro primo pagamento del premio per avviare una nuova copertura o un pagamento per continuare la copertura che è già in vigore.
- Se stai ricevendo o meno un sussidio per aiutare a pagare l’assicurazione sanitaria.
Le regole sono più restrittive per i pagamenti iniziali del premio che per un pagamento premium mensile che continua la copertura esistente. Le regole sono più rigide per chi non ha sussidi, mentre chi ottiene aiuto pagando la propria assicurazione sanitaria ha un periodo di grazia più lungo.
Pagamento ritardato Iniziale Premio assicurazione sanitaria Obamacare
Se si paga in ritardo il premio dell’assicurazione sanitaria iniziale per una polizza di assicurazione sanitaria acquistata tramite lo scambio, la copertura assicurativa sanitaria non avrà effetto. Sarai privo di assicurazione.
Nella maggior parte dei casi, nel momento in cui ciò accade, il periodo annuale di iscrizione aperta sarà terminato, quindi non sarà possibile riapplicare immediatamente. Se non sei idoneo per un periodo di iscrizione speciale o per Medicaid, non avrai un’altra possibilità di iscriverti all’assicurazione sanitaria fino all’iscrizione aperta del prossimo anno.
Se sei idoneo per Medicaid, puoi iscriverti durante l’anno.
Pagamento ritardato Mensile Premio assicurazione sanitaria Obamacare
Se hai già pagato il premio del primo mese e la tua assicurazione sanitaria è in vigore, hai superato il primo ostacolo. Ora, è necessario effettuare pagamenti mensili di assicurazione sanitaria per mantenere attiva la polizza assicurativa.
Se si paga in ritardo il premio dell’assicurazione sanitaria mensile, le regole sono un po ‘meno rigide rispetto al pagamento del premio iniziale; c’è un periodo di grazia. Come funziona il periodo di grazia dipende dal fatto che tu stia ricevendo aiuto pagando l’assicurazione sanitaria o meno.
Se non ricevi un sussidio per l’assicurazione sanitaria con un credito d’imposta premio, il tuo piano sanitario annulla la copertura dopo 30 giorni. Dovrai pagare l’intero premio entro la fine del periodo di tolleranza di 30 giorni altrimenti non sarai assicurato. Perdere l’assicurazione sanitaria perché non hai effettuato il pagamento del premio non ti qualifica per un periodo speciale di iscrizione allo scambio.
Se stai ricevendo un sussidio per l’assicurazione sanitaria con un credito d’imposta premium e paghi in ritardo l’assicurazione sanitaria, hai un periodo di proroga di 90 giorni prima che la tua assicurazione sanitaria venga cancellata. Tuttavia, solo perché la tua assicurazione sanitaria non è stata cancellata durante quei 90 giorni, ciò non significa che il tuo piano sanitario pagherà effettivamente le tue cure mediche se paghi in ritardo il tuo premio Obamacare.
Per i primi 30 giorni, sei in arretrato, il tuo piano sanitario continuerà a pagare le richieste di assicurazione sanitaria per i servizi sanitari che ricevi. Se si ottiene assistenza dopo aver pagato il premio per più di 30 giorni in ritardo, ma prima di 90 giorni di ritardo, l’assicuratore notificherà al proprio fornitore di assistenza sanitaria che si paga il premio in ritardo e tali richieste verranno sospese.
Il tuo piano sanitario aspetterà di vedere se paghi il premio o meno prima di elaborare il reclamo.
Se i pagamenti dei premi vengono aggiornati, l’assicuratore elaborerà tali reclami e li pagherà come al solito. Se non si ottengono i premi aggiornati entro il periodo di proroga di 90 giorni, il piano sanitario annullerà la copertura in modo retroattivo rispetto al giorno in cui è diventato ritardato di 31 giorni con il premio dell’assicurazione sanitaria. Sarai non assicurato retroattivo a quella data e le richieste in sospeso per i servizi ricevuti dopo tale data saranno negate.
