L’artrite colpisce circa il 50% delle persone con diabete. Le persone con diabete hanno il doppio del rischio di sviluppare l’artrite rispetto a quelle senza diabete. Quelle sono statistiche significative perché l’artrite può essere una barriera per l’attività fisica che può giovare a entrambe le condizioni. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), circa un terzo di coloro che hanno sia l’artrite che il diabete raramente o mai esercitano.
Inoltre, gli adulti con entrambe le condizioni avevano il 30% in più di probabilità di essere fisicamente inattivi rispetto a quelli con diabete da solo.
Artrite reumatoide, osteoartrosi e diabete
L’artrite reumatoide e l’artrosi sono entrambe associate al diabete, ma in modi diversi:
- Il diabete di tipo 1 (chiamato anche diabete giovanile) è classificato come malattia autoimmune, come l’artrite reumatoide. Nei pazienti con diabete di tipo 1, il corpo attacca il pancreas e non può produrre abbastanza insulina. Nell’artrite reumatoide, il rivestimento sinoviale (cioè il rivestimento delle articolazioni) – e in alcuni casi, gli organi – viene attaccato dal corpo. L’artrite reumatoide è una malattia sistemica. I marker infiammatori sono elevati nei pazienti con diabete di tipo 1 e nei pazienti con artrite reumatoide.
- Esiste un’associazione tra osteoartrite e diabete di tipo 2 (chiamato anche diabete ad insorgenza in età adulta). Secondo l’American Diabetes Association, il diabete di tipo 2 è la forma più comune della malattia. Con il diabete di tipo 2, il corpo non usa correttamente l’insulina – nota come resistenza all’insulina. Inizialmente, il pancreas produce insulina extra per compensare. Alla fine, però, il pancreas non è in grado di produrre abbastanza insulina per mantenere normali livelli di glucosio nel sangue. Il fattore comune sia nell’osteoartrite che nel diabete di tipo 2? Obesità. Proprio come il sovrappeso e l’obesità sono noti per appesantire le articolazioni, esso appesantisce anche gli organi. Il pancreas è costretto a produrre quantità crescenti di insulina per controllare lo zucchero in eccesso. Le sostanze chimiche infiammatorie vengono rilasciate dalle cellule adipose. Ad un certo punto, il corpo non può controllare ciò che è fuori equilibrio.
I risultati della ricerca hanno suggerito che l’infiammazione e l’insulino-resistenza sono collegate o correlate ed entrambe sono associate anche al rischio cardiovascolare. I trattamenti usati per ridurre l’infiammazione, come i DMARD (farmaci anti-reumatici modificanti la malattia) e i bloccanti del TNF, possono ridurre il rischio di diabete di tipo 2 nelle persone con artrite reumatoide.
Sono necessari ulteriori studi.
Uno studio, pubblicato nel numero di gennaio-febbraio 2015 di Clinical and Experimental Rheumatology, ha valutato i risultati di 11 studi caso-controllo e 8 studi di coorte. La conclusione dalla meta-analisi è stata che l’artrite reumatoide aumenta il rischio di diabete di tipo 1 e di tipo 2. Ancora una volta, c’è più ricerca da fare.
Cosa devi fare
Chiaramente, per controllare le due condizioni, è essenziale mantenere il peso ideale, così come un’attività fisica regolare. L’attività fisica aiuta a migliorare la funzione fisica e migliora la tolleranza al glucosio. Il CDC raccomanda che le persone con entrambe le condizioni debbano partecipare ai programmi di educazione autogestita e ai programmi di attività fisica. Contatta il tuo capitolo locale della Arthritis Foundation per vedere cosa è disponibile nella tua zona.
