Il dolore oculare può essere sia distratto che debilitante. A volte la causa del dolore oculare può essere difficile da diagnosticare. Se il dolore agli occhi è dovuto a un infortunio, la causa è piuttosto ovvia. Tuttavia, se ti svegli al mattino con il dolore agli occhi, può essere abbastanza inquietante. Ciò che è importante è determinare se il dolore è insorto improvvisamente o gradualmente peggiorato.
Il dolore è molto acuto o come un dolore sordo? Il dolore sembra provenire dalla superficie, dall’occhio, dietro l’occhio o dalla palpebra? Qui ci sono alcune cause comuni di dolore oculare.
Il dolore agli occhi può provenire da diverse parti dell’occhio:
• Cornea: La finestra trasparente nella parte anteriore dell’occhio che focalizza la luce
• Sclera: Il bianco dei tuoi occhi
• Congiuntiva: Il rivestimento ultrasottile della sclera e l’interno della palpebra
• Iride: La parte colorata dell’occhio, con la pupilla al centro
• Orbita: Una caverna ossea (presa per gli occhi) nel cranio dove l’occhio e i suoi muscoli si trovano.
• Muscoli extraoculari: ruotano gli occhi.
• Nervi: Portano informazioni visive dai tuoi occhi al tuo cervello.
• Palpebre: rivestimenti esterni che proteggono e diffondono l’umidità sugli occhi.
Lievi cause di dolore agli occhi
Stye –Un porcile, o hordeolum, di solito inizia come una palpebra piuttosto dolorante che è tenero al tatto.
Può essere piuttosto doloroso quando inizia. Anche se l’aspetto di un porcile può essere sgradevole a volte, di solito è innocuo. Un porcile è un piccolo dosso all’esterno o all’interno della palpebra. Un porcile si sviluppa da un follicolo ciglia o una ghiandola oleosa delle palpebre che si intasa da olio in eccesso, detriti o batteri.
I porcili possono essere una complicazione ma sembrano anche provocati dallo stress.
Abrasione corneale– Un’abrasione corneale è un graffio sulla superficie della cornea, la struttura trasparente a cupola sulla parte anteriore dell’occhio. Di solito, una lesione provoca un’abrasione corneale, rimuovendo lo strato superiore della cornea. Tuttavia, se la lesione è più grave e danneggia il secondo strato della cornea, si verifica una recidiva erosione corneale. L’abrasione può guarire, ma qualche volta dopo, mesi o addirittura anni, i pazienti spesso si svegliano nel cuore della notte o al mattino con un intenso dolore agli occhi. La ferita riapre e ha difficoltà a guarire.
Corpo estraneo– A volte un pezzo di polvere, sabbia o detriti può volare negli occhi. La maggior parte delle volte il nostro meccanismo di lampeggiamento e le lacrime fanno un buon lavoro di sciacquare i detriti, ma a volte il corpo estraneo può essere alloggiato sotto la palpebra. Ogni volta che sbatti le palpebre, i detriti possono graffiare la tua cornea, ripetutamente. Anche un pezzo di luccichio può depositarsi sotto la palpebra o sulla cornea e creare forti dolori agli occhi.
Occhio secco– Avere occhi asciutti può creare dolore agli occhi. La cornea è piena di nervi che danno feedback agli occhi e al cervello. Quando la superficie dell’occhio si asciuga abbastanza, la cornea può sviluppare zone dolenti chiamate cheratiti.
Questo può spesso sembrare un dolore molto breve e acuto negli occhi. Spesso va e viene, ma può anche essere costante.
Mal di testa e dolore sinusale– Mal di testa e problemi ai seni sono una causa molto comune di dolore o pressione dietro l’occhio. Molti di noi hanno sperimentato questo e di solito la condizione se abbastanza benigna e si risolve dopo un mal di testa o un problema di sinusite. Tuttavia, è noto che le infezioni del seno sono così gravi che l’infezione invade il tessuto circostante al di fuori della cavità del seno. Di conseguenza, le infezioni del seno non dovrebbero essere ignorate.
Problemi con le lenti a contatto – Indossare lenti a contatto ogni giorno (o per lunghi periodi di tempo) può causare dolore agli occhi e apparire rosso.
Alcune persone sviluppano occhi secchi indotti da lenti a contatto, il che rende difficile indossare le lenti a contatto comodamente. Essere consapevoli del fatto che indossare le lenti a contatto per un lungo periodo di tempo può causare visione offuscata, dolore e arrossamento a causa della mancanza di ossigeno che passa attraverso l’occhio.
Cause gravi di dolore oculare g Glaucoma acuto ad angolo chiuso
– La maggior parte dei casi di glaucoma non crea alcun sintomo. Tuttavia, un tipo più raro di glaucoma chiamato glaucoma acuto ad angolo chiuso spesso si manifesta improvvisamente e crea intenso dolore agli occhi. I pazienti lamentano spesso arrossamento degli occhi e spesso vedono aloni e arcobaleni attorno alle luci a causa del gonfiore. In questo tipo di glaucoma, il tubo di scarico dell’occhio si chiude e il fluido che riempie l’occhio non può drenare correttamente. La pressione si accumula rapidamente negli occhi e provoca dolore agli occhi e gonfiore. Questa condizione richiede un trattamento immediato o può verificarsi perdita della vista.Neurite ottica
– La neurite ottica è un’infiammazione del nervo ottico. Sebbene la neurite ottica possa verificarsi per diverse cause, è stata collegata alla sclerosi multipla. È interessante notare che i pazienti lamentano una diminuzione della vista ma anche dolore al movimento degli occhi. Il dolore si verifica con il movimento degli occhi perché il nervo ottico è come un cavo che collega l’occhio al cervello. Mentre l’occhio si muove avanti e indietro, il nervo si muove avanti e indietro e quando è infiammato, il dolore può verificarsi.Uveite
– Uveite è un’infiammazione della camera anteriore, il compartimento anteriore riempito di liquido nella parte anteriore dell’occhio. L’uveite si verifica più spesso in un occhio e causa dolore oculare acuto. Inoltre, i pazienti lamentano un’intensa sensibilità alla luce. L’uveite può essere trattata con successo con steroidi nella maggior parte dei casi. Tuttavia, se l’uveite indugia per un lungo periodo di tempo, possono verificarsi altre complicanze come il glaucoma.Trattamento del dolore oculare
Il trattamento del dolore oculare ruota attorno a ciò che causa esattamente il dolore agli occhi. È imperativo che tu veda un optometrista o un oftalmologo per determinare la causa del dolore oculare. In alcuni casi, può essere facilmente risolto in una breve visita in ufficio. Ad esempio, una delle cause più comuni di dolore oculare è un corpo estraneo che viene incorporato sotto la palpebra superiore. Ogni volta che sbatti le palpebre, il corpo estraneo sotto il coperchio graffia la superficie anteriore della cornea. Il dottore può vederlo facilmente con uno strumento chiamato biomicroscopio a lampada a fessura. Il segno che vedono al microscopio è chiamato tracciamento di corpi estranei. Il medico capovolge facilmente la palpebra e rimuove l’agente incriminato e il paziente rilascia rapidamente un sospiro di sollievo.
A volte non puoi arrivare all’ambulatorio subito. Prova i seguenti rimedi finché non riesci ad arrivare all’appuntamento:
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Impacchi a freddo : Gli impacchi freddi possono portare un sollievo rapido a dolore e gonfiore a un occhio doloroso. Puoi usare una salvietta fredda o un impacco di ghiaccio comunemente usato per ferite sportive. Le compresse fredde sono ottime per alleviare il dolore associato alle allergie oculari.•
Lacrime artificiali "refrigerate" : Le lacrime artificiali da banco sono disponibili presso il tuo negozio di droga locale. I medici raccomandano lacrime artificiali il più delle volte per occhio secco. Lancia la tua bottiglia di lacrime artificiali nel frigorifero per un’ora. A seconda delle condizioni, le lacrime artificiali "refrigerate" a volte riducono il dolore più o meno del dolore da prescrizione che uccide i colliri.•
Impacco caldo : gli effetti antidolorifici di calore o calore sono ben noti nell’assistenza sanitaria. Hai mai avuto un mal di schiena e appoggiati contro una piastra elettrica. È incredibile quanto velocemente il dolore scompaia. Per molte condizioni agli occhi, come i porcili, gli impacchi caldi riducono il dolore rapidamente. Le compresse calde sono buone anche per il dolore ai seni oculari.•
Benda sull’occhio : A volte il dolore viene alleviato quando immobilizzi la palpebra. Posizionare una benda per gli occhi o fissare la palpebra con nastro adesivo medico. Come nel nostro esempio sopra, se hai un corpo estraneo nell’occhio, ridurre la capacità di battere le palpebre ridurrà al minimo i graffi. Taping the eye shut per più di un paio di ore è disapprovato in alcune comunità mediche. I batteri possono prosperare in ambienti bui e caldi come un occhio con un cerotto a pressione. Non lasciarlo rattoppato per più di un paio d’ore senza vedere un oculista.•
Oscura la stanza : Le luci più luminose possono causare la tua sensibilità alla luce in condizioni quali abrasioni corneali o uveite.Una volta arrivato all’ufficio dell’oculista, il medico può usare un collirio per uso topico anestetico chiamato proparacaina o tetracaina per intorpidire l’occhio. Funziona in pochi secondi e può portare rapidamente alla risoluzione del dolore. Tuttavia, non dura a lungo. Benché grandi per il breve periodo, questi colliri non dovrebbero mai essere prescritti direttamente per un paziente. L’instillazione ripetitiva di anestetici topici può causare "cheratopatia da abuso di anestetici". L’uso a lungo termine di queste gocce può causare la fusione della cornea e creare cicatrici permanenti e persino cecità. I medici possono anche prescrivere FANS o anti-infiammatori non steroidei, colliri che aiutano a controllare il dolore agli occhi. Questi funzionano abbastanza bene, ma anche loro, non dovrebbero essere prescritti a lungo termine. Sebbene siano più sicuri di un anestetico collirio, i FANS possono anche causare problemi alla cornea se prescritti per la coorte errata o per un periodo troppo lungo. Altri farmaci possono anche essere prescritti per trattare la condizione sottostante che causa il dolore oculare. Come detto sopra, a volte il dolore oculare può derivare da qualcosa di molto semplice, mentre altre volte può essere abbastanza serio. Se il dolore agli occhi continua per più di un paio d’ore, dovresti vedere un oculista.
Una parola da VeryWell
Il dolore agli occhi può provenire da una varietà di fonti. È una buona idea cercare il parere di un oculista se persiste il dolore agli occhi. Anche se dopo l’orario di apertura o nel fine settimana, non essere timida di chiamare immediatamente il medico. La tua condizione potrebbe essere grave e richiedere un trattamento immediato.
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2. Tyler, Julie, Principles of Ocular Pain Control, Julie Tyler, OD, Review of Optometry. Gennaio 2016.
