Se sta assumendo Plaquenil per il trattamento di una condizione infiammatoria o di malaria, è necessario essere consapevoli degli effetti collaterali che possono verificarsi agli occhi e alla vista. Il Plaquenil (idrossiclorochina) si trova in una classe di farmaci chiamati farmaci anti-reumatici modificanti la malattia, che sono usati per ridurre l’infiammazione, il dolore e il danno articolare. Mentre oggi è usato per trattare le malattie autoimmuni, come l’artrite reumatoide e il lupus, è stato originariamente usato come farmaco antimalarico.
Anche se non sono comuni, Plaquenil ha effetti collaterali che possono interessare i tuoi occhi.
Plaquenil e i tuoi occhi
In alcune persone, Plaquenil può causare una condizione chiamata retinopatia idrossiclorochina, spesso indicata come maculopatia occhio di toro. (La condizione a volte assomiglia a un bersaglio, o anello di bue, sulla retina che circonda la macula.) La retinopatia di idrossiclorochina è estremamente rara e si osserva più spesso nei casi in cui il dosaggio è elevato o il paziente la sta assumendo da diversi anni. La maculopatia dell’occhio toro è rara, ma quando si verifica, può essere devastante a livello visivo.
Inizialmente, la visione centrale non è influenzata, ma potresti notare un anello di visione perturbato che potrebbe interferire con la lettura. Man mano che la malattia progredisce, inizia a colpire la visione centrale e diventa alterare la vita. I cambiamenti sono per lo più permanenti, ma in alcuni casi la visione è migliorata. La maggior parte dei reumatologi raccomanda ai pazienti di sottoporsi ad un esame oculistico di base prima di iniziare il Plaquenil e di essere riesaminati in futuro in base al loro rischio di sviluppare la condizione.
I fattori di rischio includono l’età avanzata e la presenza di una patologia preesistente alla retina.
Recentemente, gli specialisti hanno annunciato nuove linee guida per le proiezioni di Plaquenil a causa dei problemi retinici associati durante l’assunzione di Plaquenil. Inoltre, la tecnologia per rilevare i cambiamenti retinici è migliorata da quando sono state stabilite le linee guida iniziali.
Le nuove linee guida raccomandano agli oculisti di eseguire un esame oculistico completo, tra cui:
- Esame della retina dilatato
- Fotografia retinica (solo per documentazione di base)
- Test di campo visivo computerizzato centralizzato
- SD-OCT (tomografia a coerenza ottica di dominio spettrale)
A Word Da VeryWell
La ricerca ha dimostrato che il rischio di sviluppare retinopatia è maggiore quanto più a lungo sta assumendo Plaquenil. In effetti, l’incidenza della tossicità retinica aumenta notevolmente nelle persone che lo hanno assunto tra i 5 e i 7 anni. Di conseguenza, i test di riferimento dovrebbero essere effettuati entro il primo anno di assunzione del farmaco e successivamente ogni anno a cinque anni. Personalmente, raccomando una valutazione completa ogni 18-24 mesi durante i primi cinque anni e poi ogni anno dopo cinque anni.
