Se si riscontrano difficoltà nell’usare le braccia normalmente a causa del dolore, della perdita di raggio di movimento (ROM) o della diminuzione della forza, è possibile beneficiare della terapia fisica per tornare alla piena mobilità funzionale. Il tuo PT può eseguire un esame delle tue condizioni per determinare cosa è sbagliato e iniziare il trattamento giusto per te. Un componente di tale esame include l’esecuzione di test speciali sugli arti superiori.
Test speciali vengono spesso eseguiti per aiutare nella diagnosi dei disturbi muscoloscheletrici. Esistono vari test speciali, ciascuno specifico per una determinata diagnosi. Disturbi di muscoli, articolazioni, tendini e legamenti possono essere confermati con un risultato positivo se viene eseguito il test speciale corretto. Questo programma dettagliato include tre test speciali degli arti superiori diversi per determinare quali potrebbero essere le cause della tua condizione. Rivolgiti al tuo medico e visita il fisioterapista per conoscere la tua condizione specifica e per mantenere la mobilità e il benessere ottimali.
Test di Yergason
Il test di Yergason è uno strumento di screening per diagnosticare la tendinite bicipitale.
Il test viene eseguito come segue:
- Stabilizzare il braccio del paziente contro il suo corpo
- Flettere il gomito ad un angolo di 90 gradi
- Palpare il tendine bicipitale
- Avere il paziente supina e ruotare esternamente il braccio contro la resistenza
- Questo test è positivo se ci è dolore nel solco bicipitale, o il tester sente il tendine scivolare fuori dal solco.
Se il test di Yergason è positivo, il terapeuta può lavorare con te per ridurre il dolore e migliorare il modo in cui i muscoli della cuffia dei rotatori lavorano per sostenere la spalla. Questo in genere riduce la pressione sul tendine del bicipite e può aiutare a curare la tua condizione.
Empty Can Test
Il Empty Can test è uno strumento di screening per le lacrime del muscolo sovraspinato o del tendine.
Il test viene eseguito come segue:
- Abbracciare il braccio del paziente a 90 gradi e inclinare il braccio in avanti di 30 gradi sull’articolazione della spalla.
- Avere il paziente ruotato internamente alla spalla come se stesse versando una lattina sul pavimento
- Resistere il paziente in abduzione da questa posizione e valutare la debolezza o il dolore
- Il test è positivo se c’è un significativo dolore o debolezza sulla resistenza.
Se hai un test positivo a vuoto, il tuo PT può lavorare con te per tentare di rafforzare altri muscoli di supporto per migliorare la funzione della spalla.
Test di Adson
Il test di Adson è fatto per valutare la compressione dell’arteria succlavia. Questa arteria fornisce sangue al tuo braccio e la compressione dell’arteria può causare una perdita di sensibilità all’estremità superiore.
Il test viene eseguito come segue:
- Monitorare l’impulso radiale del paziente al polso mentre si estrae, si estendono e ruotano esternamente l’estremità superiore dell’articolazione della spalla (mantenendo il gomito diritto)
- Chiedi al paziente di fare un respiro profondo, ruotare, ed estendere la testa verso il lato sottoposto a test
- Il test è positivo se c’è una marcata diminuzione o assenza dell’impulso radiale.
Se hai un test di Adson positivo, dovresti consultare immediatamente il medico per determinare la causa della compressione dell’arteria.
Se hai difficoltà agli arti superiori, dovresti consultare il tuo medico e poi lavorare con il fisioterapista per tornare immediatamente alla funzione ottimale.
A cura di Brett Sears, PT
