Isotretinoina (Accutane) è un farmaco che viene utilizzato per il trattamento di grave acne nodulare recalcitrante quando nient’altro sembra funzionare. Gli adolescenti che assumono isotretinoina hanno un’acne grave e in genere hanno provato molti altri trattamenti per l’acne, compresi antibiotici orali e più farmaci topici.
Sebbene l’isotretinoina funzioni bene, la preoccupazione per i possibili effetti collaterali impedisce a alcuni genitori di considerarla come un’opzione.
Effetti collaterali Accutane
I potenziali effetti collaterali dell’isotretinoina sono significativi, il che sembra giustificare la preoccupazione. Effetti indesiderati più comuni possono includere:
- labbra rosse, screpolate e doloranti
- pelle secca, occhi, bocca o naso
- sangue dal naso
- pelle desquamata, in particolare sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi
- rallentamento della cicatrizzazione dei tagli o delle ferite
- stanchezza
Effetti collaterali più gravi possono comprendono:
- mal di testa, mal di stomaco e / o dolore toracico
- visione offuscata
- vertigini
- nausea e vomito
- convulsioni
- difficoltà a deglutire o dolore durante la deglutizione
- ittero
- dolore alla schiena, alle ossa, alle articolazioni o ai muscoli
- debolezza muscolare
- difficoltà di udito o squillo nelle orecchie
- problemi di vista
- dolorosa o costante secchezza degli occhi
- svenimento
- battito cardiaco veloce o martellante
L’effetto collaterale che molti genitori temono maggiormente è legato a potenziali problemi di salute mentale. Questo include rare segnalazioni di persone che hanno sviluppato depressione o pensieri di suicidio durante l’assunzione di isotretinoina. Ciò rende importante comunicare al pediatra o al dermatologo se il bambino ha qualche cambiamento nei suoi pensieri o nel suo comportamento durante l’assunzione di questo farmaco.
Anche l’alto rischio di difetti alla nascita è una grande preoccupazione, motivo per cui esiste un protocollo molto rigido per prevenire la gravidanza tra le donne che assumono il farmaco.
Assunzione di Isotretinoina
Anche se il marchio Accutane non è più disponibile, ci sono ancora diverse versioni generiche che il tuo dermatologo può prescrivere.
Includono Amnesteem, Claravis, Sotret, Myorisan, Absorica e Zenatane.
Questi farmaci non sono necessariamente facili da ottenere, in quanto sono "commercializzati nell’ambito di un programma di distribuzione ristretta speciale" per contribuire a ridurre il rischio di effetti collaterali. I prescrittori, i pazienti e anche le farmacie devono essere registrati con il programma iPLEDGE. Questo di solito significa trovare un dermatologo per prescrivere l’isotretinoina, poiché di solito non è un farmaco che un pediatra prescriverebbe per i quattro-cinque mesi che un adolescente lo prenderà.
Significa anche:
- necessità di ottenere una nuova prescrizione per isotretinoina ogni mese
- in seguito a severi requisiti di controllo delle nascite, tra cui l’assunzione di due forme di controllo delle nascite (in genere pillole anticoncezionali ormonali, cerotti o colpi, ecc. E una forma barriera di controllo delle nascite, come un preservativo in lattice di diaframma o di sesso maschile) per pazienti di sesso femminile che possono rimanere incinte o impegnate al 100% di astinenza per un mese prima di iniziare l’isotretinoina; impegnarsi ad astinenza durante il trattamento; e impegnarsi ad astinenza per un mese dopo l’ultima dose.
- test di gravidanza mensili
- non sono autorizzati a donare sangue durante l’assunzione di isotretinoina e per 30 giorni dopo l’ultima dose
Tenere presente che il programma iPLEDGE non raccomanda l’astinenza senza contraccezione appropriata per i pazienti che sono o che sono stati sessualmente attivi.
Se una donna che assume Accutane sceglie l’astinenza senza prendere il controllo delle nascite, allora deve "non avere rapporti sessuali o sessuali con nessun maschio 24 ore al giorno, 7 giorni alla settimana".
Alcune pillole anticoncezionali, incluse le mini-pillole del solo progesterone, non sono considerate una forma accettabile di controllo delle nascite nell’ambito del programma iPLEDGE. Né sta usando un preservativo femminile o il metodo del ritmo.
I tuoi ragazzi dovrebbero accutane?
Accutane non è certamente il primo trattamento dell’acne che tuo figlio dovrebbe provare.
Ma per il momento in cui stai pensando ad Accutane, hai probabilmente preso in considerazione e provato molti altri trattamenti dell’acne con risultati misti o scarsi.
Per il bambino con grave acne nodulare che potrebbe lasciare cicatrici, Accutane potrebbe essere una buona opzione, ma il bambino dovrebbe essere ben sorvegliato mentre lo prende.
E non dimenticare di parlare anche con il tuo pediatra, soprattutto se tuo figlio inizia ad avere effetti collaterali.
