Panoramica
La vasculite è una condizione rara che coinvolge l’infiammazione dei vasi sanguigni. La vasculite si sviluppa quando il tuo sistema immunitario attacca i tuoi stessi vasi sanguigni. Qualsiasi dei vasi sanguigni del corpo – le arterie (che portano via il sangue dal cuore), le vene (che portano il sangue al cuore) ei capillari (che collegano le piccole arterie e le vene) possono essere influenzati.
L’infiammazione di un vaso sanguigno potrebbe causarne il restringimento o la chiusura, il che limita o impedisce il normale flusso sanguigno. Raramente, il vaso sanguigno interessato può allungarsi e indebolirsi, causando un aneurisma.
Cause
La causa della vasculite non è completamente nota o compresa. Si ritiene che l’infezione, le reazioni ai farmaci e le malattie autoimmuni possano essere fattori scatenanti. La vasculite può essere associata ad altre malattie reumatiche, come il lupus, l’artrite reumatoide e la sindrome di Sjogren, ma la maggior parte dei pazienti con vasculite non presenta alcuna di queste condizioni di base. A seconda della causa, la vasculite può essere lieve, grave o pericolosa per la vita. Può verificarsi come singolo episodio di sintomi o eventi multipli.
Segni e sintomi
I segni e i sintomi legati alla vasculite variano a seconda del tipo di vasi sanguigni e degli organi coinvolti. Segni e sintomi comuni includono febbre, perdita di appetito, perdita di peso, affaticamento e dolore.
Segni e sintomi che sono più correlati alla parte del corpo interessata includono:
- Pelle – macchie / noduli o ulcere rossastre / viola
- Polmoni – mancanza di respiro, tosse
- Nervi – intorpidimento o debolezza in un’estremità
- Articolazioni – dolori, dolori e artrite
- Tratto gastrointestinale – ulcere alla bocca, dolore addominale, sanguinamento intestinale
- Sinus ed ENT – infiammazione del seno, infiammazione dell’orecchio medio, ulcere del naso, perdita dell’udito
- Occhi – arrossamento, prurito o bruciore agli occhi, visione offuscata, sensibilità alla luce, cecità
- Cervello – mal di testa, alterazioni della funzione mentale, sintomi di ictus
Diagnosi
Come per la maggior parte delle condizioni mediche, la diagnosi di vasculite si basa su una combinazione di risultati comprendenti segni e sintomi, anamnesi, esame obiettivo e risultati di esami diagnostici . Alcune analisi del sangue possono indicare segni di anemia (test dell’emoglobina e dell’ematocrito) e segni non specifici di infiammazione (tasso di sedimentazione degli eritrociti e proteina C-reattiva). Un altro esame del sangue, ANCA (anticorpi citoplasmatici anti-neutrofili), viene utilizzato come marker diagnostico per la vasculite sistemica.
La pressione sanguigna può essere elevata, specialmente quando vi è un coinvolgimento renale. Alti livelli di proteine o di cellule del sangue trovati in un’analisi delle urine possono anche essere indicativi del coinvolgimento renale. L’elettrocardiogramma (ECG) o l’ecocardiogramma cardiaco vengono utilizzati per controllare eventuali anomalie correlate al cuore. La radiografia del torace, i test di funzionalità polmonare, l’ecografia addominale, la TC degli organi e l’angiografia con risonanza magnetica per controllare i vasi sanguigni sono tutti test disponibili per aiutare a formulare una diagnosi.
Esaminare i campioni di tessuto tramite biopsia è un altro mezzo per controllare i vasi sanguigni per i segni di infiammazione o danni ai tessuti.
Trattamenti
Il trattamento prescritto dipenderà dal tipo di vasculite e dagli organi coinvolti, nonché dalla gravità e dalla progressione della condizione. In genere, vengono prescritti farmaci per controllare l’infiammazione, gli immunosoppressori possono essere usati per trattare il sistema immunitario iperattivo e altri farmaci possono aiutare a mitigare i sintomi specifici. I glucocorticoidi, più comunemente chiamati steroidi, sono un cardine nel trattamento della vasculite.
Tipi
Ci sono circa 20 diverse condizioni che sono classificate come vasculite, tra cui:
- Malattia di Behcet
- Malattia di Buerger
- Vasculite sistema nervoso centrale
- Sindrome di Churg-Strauss
- Crioglobulinemia
- Arterite a cellule giganti
- Porpora di Henoch-Schonlein Poly Poliangioite microscopica
- Poliarterite nodosa
- Polimialgia reumatica
- Vasculite reumatoide
- Arterite di Takayasu Gran Granulomatosi di Wegener
- La linea di fondo
- Mentre la vasculite è considerata una condizione rara, c’è un’urgenza relativa alla sua diagnosi. Non esiste una cura per la vasculite, ma una diagnosi e un trattamento precoci possono aiutare a controllare i sintomi e a gestire la progressione dei danni ai tessuti e agli organi.
