I farmaci per iperattivi potrebbero essere un trattamento efficace per gli adulti affaticati cronicamente? Per quanto illogico possa sembrare, potrebbero esserlo.
Alcuni medici prescrivono farmaci ADD / ADHD per i loro pazienti con sindrome da stanchezza cronica (ME / CFS) e affermano di aver visto risultati positivi. Abbiamo un numero crescente di prove a sostegno di ciò, ma sono necessarie ulteriori ricerche.
Questi farmaci sono classificati come neurostimolanti, il che significa che stimolano l’attività cerebrale. Sono usati per ADD / ADHD perché, paradossalmente, hanno un effetto calmante sui cervelli ADD / ADHD. Detto questo, ha più senso che siano utili in una condizione definita dalla fatica.
I neurostimolanti più popolari sono:
- Ritalin e Concerta, che contengono metilfenidato
- Dexedrina, che contiene la dextroamphetamine
- Adderall, che contiene anfetamina e dextroamphetamine
- Vyvanse, che contiene lisdexamfetamina
Perché utilizzare i neurostimolanti? Is Il meccanismo esatto di questi farmaci non è noto (che è in realtà abbastanza comune nei farmaci che interessano il cervello), ma si ritiene che cambi la disponibilità di due neurotrasmettitori-noradrenalina e dopamina, che si ritiene siano disregolati in entrambi ADD / ADHD e ME / CFS.
La noradrenalina bassa è legata alla perdita di vigilanza e ai problemi di memoria, mentre il deficit di dopamina è legato al deterioramento cognitivo e all’incapacità di focalizzare l’attenzione.
Questi sono sintomi che queste due condizioni hanno in comune.
Un piccolo studio ha dimostrato che, negli adulti, le due condizioni condividono anche molti altri sintomi, tra cui stanchezza inspiegabile, dolore muscolare diffuso e diagnosi di fibromialgia, una condizione simile a ME / CFS che coinvolge anche la disregolazione della noradrenalina e dopamina.
Alcuni medici ipotizzano persino che i bambini affetti da ADD / ADHD possano essere a rischio di sviluppare ME / CFS come adulti, e un piccolo studio del 2013 pubblicato sulla rivista
Postgraduate Medicine supporta quest’ipotesi. I ricercatori hanno esaminato tre casi di ME / CFS in cui il paziente non ha risposto bene al trattamento. Hanno scoperto che tutti e tre hanno soddisfatto i criteri per l’ADHD e hanno risposto al trattamento con neurostimolanti. Hanno concluso che ADHD e ME / CFS (e possibilmente anche fibromialgia) probabilmente hanno meccanismi di base comuni, e anche che l’ADHD potrebbe essere in grado di evolvere in ME / CFS o qualcosa di simile.Uno studio su American L’American Journal of Medicine
sul metilfenidato per ME / CFS ha dimostrato un miglioramento significativo in circa il 20% dei partecipanti. Questo non è certo un avallo travolgente. Tuttavia, molti ricercatori ritengono che la ME / CFS sia composta da diversi sottogruppi che richiedono trattamenti diversi. Le persone che hanno risposto al metilfenidato rappresentano un particolare sottogruppo? Non ne sappiamo ancora abbastanza per dire in ogni caso. Uno studio preliminare preliminare su dextroamfetamina pubblicato in
Psicosomatica
ha mostrato che 9 su 10 partecipanti con ME / CFS avevano significativamente meno fatica durante l’assunzione del farmaco rispetto a un placebo. Nel 2015, uno studio è stato presentato in Clinica e Sperimentale Ostetricia e Ginecologia
che ha dimostrato che la dextroamphetamine era benefica in una varietà di condizioni che sono più comuni nelle donne che negli uomini, tra cui ME / CFS, fibromialgia, dolore pelvico e cistite interstiziale .Uno studio del 2013 in Psychiatry Research
ha suggerito che lisdexamfetamina era significativamente più efficace del placebo quando si trattava di migliorare la funzione cerebrale esecutiva nella ME / CFS. La funzione esecutiva è un insieme di abilità mentali che ti aiutano a fare le cose, ed è spesso compromessa in questa condizione. Il farmaco ha anche migliorato il dolore, l’affaticamento e la funzione globale dei partecipanti. Una parola da VerywellQuesti farmaci sono già sul mercato e sono relativamente economici, il che li rende facili da ottenere per le persone. Uno svantaggio è che comportano un rischio di dipendenza, quindi se li prendi, potresti dover consultare il medico più frequentemente.
Se sei interessato a provare questi farmaci, parla con il tuo medico. Tieni presente che alcuni medici potrebbero non essere disposti a prescrivere questi farmaci off-label per ME / CFS basandosi solo sulle prove che abbiamo finora. Assicurati di parlare della tua gamma completa di sintomi, di altre condizioni che potresti avere e di quali droghe e integratori stai assumendo.
Ricorda che nessun singolo farmaco funziona per tutti con ME / CFS e che è improbabile che porti via tutti i sintomi.
