La maggior parte dei noduli al seno è benigna. In effetti, 4 noduli al seno su 5 non sono cancerogeni. Se hai un nodulo al seno e vuoi farlo, una biopsia chirurgica è un buon modo per ottenere una diagnosi chiara. Questo tipo di biopsia mammaria rimuove la dimensione maggiore del campione di tessuto, rispetto a qualsiasi tipo di biopsia dell’ago. La biopsia chirurgica viene eseguita in un ospedale, con un anestetico generale, ed è generalmente una procedura ambulatoriale.
Altri termini usati per una biopsia chirurgica
- Biopsia chirurgica aperta
- Biopsia mammaria
- Mastectomia parziale
- Biopsia mammaria escissionale
Motivi per una biopsia chirurgica
Una biopsia del seno chirurgica aperta è necessaria se i risultati di una biopsia dell’ago non sono chiari o se un nodulo è così difficile che un ago non possa ottenere un buon campione di tessuto. Chiamata anche "mastectomia parziale", viene eseguita una biopsia chirurgica per rimuovere un campione di tessuto più grande di un campione da un ago del nucleo o da una biopsia sotto vuoto. In alcuni casi, l’intera massa e un margine di tessuto sano possono essere rimossi. Il tessuto verrà esaminato immediatamente in laboratorio per garantire che si tratti di un campione accurato e di una diagnosi.
Trovare il seno
Per una massa mammaria facile da localizzare al tatto, il chirurgo può usare mammografie o ecografia e palpazione per localizzare il tessuto per una biopsia. Se la tua massa è piuttosto piccola o difficile da trovare al tatto, potresti avere una localizzazione del filo fatta prima della tua biopsia.
Questo è fatto mentre sei sveglio, e l’anestesia locale è usata per intorpidire il tuo seno. Usando la mammografia, un ago cavo viene guidato nella massa mammaria e un filo sottile viene alimentato attraverso l’ago in quella posizione. Il filo viene lasciato sul posto per aiutare il chirurgo a raggiungere il punto giusto per la biopsia.
Cosa aspettarsi
Sarai preparato per un intervento chirurgico e ti verrà somministrato un anestetico generale, che ti farà addormentare. Il chirurgo eseguirà un’incisione sulla massa da sottoporre a biopsia e localizzerà la massa utilizzando la localizzazione a contatto o filo. Piccole masse possono essere rimosse completamente, ma nella maggior parte dei casi, una fetta della massa verrà prelevata e inviata al laboratorio. Quando c’è abbastanza tessuto per una diagnosi chiara, la tua incisione sarà chiusa con punti e vestita. Sarai portato nella stanza di recupero per dormire fino a quando l’anestetico svanirà. Sarai in grado di tornare a casa lo stesso giorno, ma qualcun altro deve guidare per te.
Recupero e cura di sé
Una biopsia chirurgica si tradurrà in una piccola cicatrice sulla pelle del seno. Assicurati di mantenere asciutta la medicazione chirurgica fino al termine della visita di follow-up. Prenditi un giorno intero per recuperare dalla tua biopsia, poiché potresti avere qualche anestetico residuo nel tuo sistema. Se hai dolore al sito di biopsia, va bene prendere ibuprofene e usare un impacco freddo.
Ottenere risultati rapidi e precisi dalla patologia
Un laboratorio di patologia può utilizzare due metodi per studiare il campione di tessuto. Il metodo più rapido è chiamato "sezione congelata" o crioseazione. Il tessuto viene rapidamente congelato e affettato con una lama speciale in una sezione abbastanza sottile da vedere attraverso.
Questo dà una diagnosi di benigno o maligno, ma nessun altro dettaglio. Una sezione permanente è un processo più completo, utilizzando sostanze chimiche speciali per ottenere maggiori informazioni dal vetrino. Questo processo richiede circa 48-72 ore e fornisce un quadro più ampio della tua diagnosi: se è maligno, puoi scoprire se è sensibile agli ormoni e se è di grado alto o basso.
Trattare con i risultati della biopsia
Quando ti risvegli dall’intervento, ti potrebbero essere comunicati i risultati preliminari della biopsia. Se la tua massa era benigna, allora non avrai bisogno di ulteriori interventi chirurgici. Se la tua diagnosi era maligna (cancerosa), però, dovrai attendere due o tre giorni per ottenere i risultati completi della patologia.
Il medico si incontrerà con te per spiegare i dettagli della tua diagnosi, ma non avrai bisogno di affrettarti nel trattamento. Prenditi tutto il tempo necessario per studiare tutte le tue opzioni prima di decidere un piano di trattamento. Ricorda, sei sempre la stessa persona che eri prima della tua biopsia: avere un tumore al seno non ti definisce!
Pro e contro
La biopsia mammaria chirurgica prende il campione di tessuto più grande e ha il più alto tasso di accuratezza di tutti i metodi di biopsia. D’altra parte, alcuni svantaggi possono essere la necessità di punti per chiudere l’incisione e la cicatrice risultante e tessuto cicatriziale interno che apparirà su mammografie future. In alcuni casi, i pazienti sviluppano sanguinamento e infezione nel sito di biopsia o hanno una reazione negativa all’anestesia. Assicurati di chiedere al tuo medico se una biopsia chirurgica funzionerà davvero meglio per te o se altri metodi, come la biopsia con ago centrale o la biopsia al seno assistita da vuoto, sarebbero buone alternative
Una parola da Verywell
In una sola volta, una biopsia chirurgica e una chirurgia del cancro al seno era un processo. Una donna che aveva un nodulo sospettoso per un cancro al seno andrebbe a fare una biopsia chirurgica sapendo che se il tessuto rimosso e testato mentre era in sala operatoria si rivelò essere un cancro, il chirurgo avrebbe quindi eseguito l’intervento chirurgico necessario. La donna si sarebbe svegliata per scoprire se aveva il cancro e se avesse avuto una mastectomia o una mastectomia. Oggi, il processo in due fasi di avere una biopsia e una chirurgia del cancro, se indicato, sono due procedure separate. Se la biopsia è negativa, le peggiori paure della donna sono dietro di lei. Se la biopsia è positiva, ha il tempo di prepararsi emotivamente e di fare i preparativi per il suo tempo di recupero e possibili trattamenti post-chirurgici come la radioterapia e / o la chemioterapia.
A cura di: Jean Campbell, MS
