C’è una credenza diffusa tra molte persone che il sesso orale non presenta rischi o rischi. di HIV. Ma la verità è che, come ogni altra attività sessuale, il sesso orale trasmette un potenziale di trasmissione dell’HIV e di altre infezioni trasmesse sessualmente. Il rischio è ancora maggiore nelle coppie a stato misto (sierodiscordanti), nelle persone che hanno più partner sessuali o in quelli che condividono gli aghi.
A dire la verità, l’astensione dal sesso potrebbe essere l’unico modo per evitare completamente la trasmissione sessuale dell’HIV, ma quanto è realistico?
Rischi documentati rispetto a quelli teorici di sesso orale
In termini epidemiologici, il rischio è classificato come documentato (laddove la trasmissione è stata misurata e registrata nella letteratura scientifica) o teorica (laddove la trasmissione è possibile, per quanto improbabile).
Mentre il rischio di HIV è documentato per sesso orale, il numero è incredibilmente piccolo, quasi al punto da essere trascurabile. Questo semplice fatto è che è difficile calcolare il rischio reale con il sesso orale, in parte perché la maggior parte delle persone che lo fanno si impegna anche in altre forme di sesso, compreso il sesso vaginale o anale.
Inoltre, il sesso orale comprende diverse attività (orale-peniena, orale-vaginale, orale-anale), diversi ruoli (ricettivi, introduttivi) e cambiamenti di ruolo (ricettivi per l’inserimento e viceversa), confondendo ulteriormente quanto effettivamente il rischio che ogni attività rappresenta.
Oral-Penile (Fellatio)
- Rischio teorico: Con fellatio, esiste un rischio teorico di trasmissione per il partner ricettivo perché il liquido pre-eiaculato infetto ("pre-cum") o lo sperma possono entrambi entrare in bocca. Per il partner inseritivo esiste un rischio teorico di infezione perché il sangue infetto dalle gengive sanguinanti di un partner o una ferita aperta potrebbe venire a contatto con un graffio, un taglio o una ferita sul pene.
- Rischio documentato: Anche se il rischio è molte volte inferiore al sesso anale o vaginale, ci sono stati casi in cui l’HIV è stato trasmesso al partner ricettivo attraverso la fellatio e anche quando i partner dell’insegnamento non hanno eiaculato.
Vaginale orale (Cunnilingus)
- Rischio teorico: Cunnilingus comporta un rischio teorico di trasmissione dell’HIV per il partner dell’inserto (la persona che lecca la zona vaginale) perché i liquidi vaginali e il sangue infetti possono entrare in bocca. Allo stesso modo, c’è un rischio teorico di trasmissione per il partner ricettivo (la persona che viene leccata) se il sangue infetto da ferite orali o gengive sanguinanti viene a contatto con tagli o ferite vaginali.
- Rischio documentato: Ancora, il rischio di trasmissione dell’HIV da cunnilingus è estremamente basso rispetto al sesso vaginale e anale. Tuttavia, ci sono stati casi di schizzi in cui la trasmissione dell’HIV è risultata più probabile dal sesso orale-vaginale.
Orale-Anale (Anilingus)
- Rischio teorico: Anilingus comporta un rischio teorico di trasmissione per il partner inseritivo (la persona che lecca l’ano) se vi è un’esposizione a sangue infetto, attraverso tagli o dolore all’ano o al retto. Anilingus comporta un rischio teorico per il partner ricettivo (la persona che viene leccata) se il sangue infetto nella saliva viene a contatto con tagli anali / rettali o lacrime.
- Rischio documentato: Ad oggi, è stato pubblicato un solo caso di trasmissione dell’HIV associato al contatto anale-orale. In quanto tale, l’anilingus è considerato uno dei mezzi più improbabili per la trasmissione dell’HIV.
