L’artrite della mano può essere dolorosa e debilitante. Le tue mani sono costituite da una complessa rete di ossa, articolazioni, muscoli, legamenti, tendini, nervi e vasi sanguigni che lavorano in modo complesso e armonioso per riunire l’allineamento, la coordinazione e la forza che ti permettono di svolgere compiti motori. Questo articolo spiega i sintomi, la diagnosi e il trattamento dell’artrite della mano.
Anatomia della mano
Ci sono 27 ossa nel polso e nella mano. Le otto piccole ossa del polso sono chiamate carpali. Nel palmo della mano, molti dei carpali si connettono a cinque metacarpi. Ogni metacarpo si connette a una delle dita o al pollice. Le falangi sono ossa che si allineano per formare ogni dito e pollice (cioè le ossa delle dita). Le articolazioni delle articolazioni si formano dove le falangi si connettono ai metacarpi e sono chiamate articolazionimetacarpo-falangea (MCP) . I giunti MCP funzionano come giunti a cerniera per piegare e raddrizzare le dita e il pollice.Ogni dito ha tre falangi che sono separate da due articolazioni, note come articolazioni
interfalangee (IP) (l’eccezione a questo è il pollice, che ha solo due falangi separate da una giuntura.) L’articolazione IP che si trova più vicino al tuo L’articolazione MCP (articolazione) è nota come articolazione inter prossimale interfalangea (PIP) . L’articolazione IP che si trova più vicino alla punta del dito è conosciuta come distale interfalangea distale (DIP). Le articolazioni della mano, delle dita e del pollice sono coperte da cartilagine articolare che assorbe gli urti e consente movimenti senza attrito. La cartilagine articolare copre le estremità delle ossa che si uniscono per formare le articolazioni. Se la perdita di cartilagine si sviluppa nelle articolazioni della mano, potresti avvertire un dolore significativo.Inizialmente, il sintomo del dolore alla mano è vago. È possibile che si sospetti prima una lesione, ma il dolore alla mano può essere causato anche da una malattia, come l’artrite.
Sintomi dell’artrite della mano
In genere, il primo segno di artrite della mano comporta dolore che si sviluppa dopo un ampio uso della mano. L’aumento dell’uso della mano può causare un aumento del dolore mentre il riposo può alleviare, soprattutto nelle prime fasi. Con l’avanzare dell’artrite della mano, anche le attività più semplici, come l’apertura di un barattolo o di una maniglia, possono causare dolore alle mani. La rigidità mattutina potrebbe diventare più pronunciata.
I sintomi generali associati all’artrite della mano includono:
Gonfiore
Calore dovuto all’infiammazione
- Crepitio
- Dita che bloccano o bloccano
- Cisti o noduli sulle dita.
- Segni e sintomi di artrite reumatoide della mano includono comunemente:
- Noduli fissi lungo le dita
Un grumo molle sul dorso della mano
- Drifting delle dita lontano dal pollice (deviazione ulnare)
- Rottura del tendine che causa un’improvvisa incapacità piegare o raddrizzare le dita
- Deformità alle articolazioni
- A volte, vi è intorpidimento o formicolio della mano (cioè, sindrome del tunnel carpale).
- I sintomi dell’osteoartrite della mano includono:
- I linfonodi di Bouchard: noduli ossei che si sviluppano nell’articolazione PIP
I nodi di Heberden: noduli ossei che si sviluppano nell’articolazione DIP
- Dolore alla base del pollice.
- Altri segni includono arrossamento e teleangiectasia (dilatazione) dei capillari piega ungueale che è spesso legata a malattie del tessuto connettivo, come il lupus. Sclerodattilia o irrigidimento della pelle sulle dita e ulcere digitali sono spesso segni di sclerodermia. La dattilite, o gonfiore di un’intera cifra, è associata a una delle spondiloartropatie, come l’artrite psoriasica.
- Diagnosi dell’artrite della mano
Esistono tre test principali per determinare se qualcuno ha l’artrite della mano:
Un esame fisico
: con le mani aperte, il medico può controllare l’allineamento delle dita e cercare eventuali anomalie visibili. Il medico può anche testare la funzione e la forza della tua mano facendoti pizzicare o afferrare oggetti. Il medico sentirà anche la tua mano per determinare se c’è dolorabilità articolare.
- I raggi Xraccolgono informazioni sul restringimento dello spazio articolare, lo sviluppo di osteofiti e la comparsa dell’osso lungo i margini articolari.
- Vengono eseguiti esami del sangue if se si sospetta l’artrite reumatoide: possono essere richiesti fattore reumatoide, velocità di sedimentazione, CRP e anti-CCP per confermare la diagnosi.Trattamento per l’artrite della mano
- L’obiettivo del trattamento per l’artrite della mano è quello di alleviare il dolore e migliorare la funzione. Il trattamento può includere l’uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) o farmaci analgesici (dolore). Possono essere usati anche riposo, calore, iniezioni di cortisone e stecche.Gli esercizi aiutano a mantenere il movimento e la funzione della mano. Alcune sedute con un terapeuta ti permetteranno di imparare gli esercizi migliori per la tua situazione individuale.
